中山大学附属第三医院 三级甲等 公立医院

李伯在一周前骑自行车被汽车撞伤，致伤头部，自觉头晕、头痛，颈肩痛，双上肢乏力。在外科对症处理3日后，患者仍诉左上肢麻木、乏力，故请康复医学科会诊，协助康复治疗。

患者主诉左上肢抬肩不能超过头部，穿脱衣服需一人辅助下才能完成。听闻针刀疗法可加快肩功能康复，故寻求针刀治疗。我科主管物理治疗师曾医生经过详细的体格检查，发现患者主动抬肩只能达到20-30°，但被动抬肩却可以抬高至180°。结合患者的外伤史和颈部临床影像学检查，初步考虑患者的抬肩受限是左侧臂丛神经损伤导致的肩关节前屈受限。

在明确损伤部位，并签署知情同意书后，曾医生对李伯行针刀精准治疗。通过4次针刀疗法，患者左肩关节前屈功能基本正常，且能独立穿脱衣，患者对治疗效果感到非常满意。

针刀医学在研究慢性软组织损伤这类疾病的病因病理方面提出了新理论——动态平衡失调，动态平衡失调后，人体内生物力学中的力的方向、大小、作用点都会发生变化。此患者因外伤致臂丛损伤，使其颈部周围动态力的平衡失调，排除骨折、严重的出血倾向等禁忌症后，通过针刀的早期介入可以快速改善动态力平衡失调，进而大大缩短患者的康复周期。

朱汉章.针刀医学原理[M].北京：人民卫生出版社，2002:1-19.

朱汉章.针刀临床诊断与治疗[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2009:1111-1114.

专

家

介

绍

曾令雄

曾令雄

主管物理治疗师

中山大学附属第三医院粤东医院康复医学科治疗部组长，擅长脑卒中上下肢功能障碍评估与治疗、针刀疗法、神经肌肉促进技术、运动处方、肌肉拉伸等，在脑梗塞、脑出血后遗症、脊髓损伤后遗症、颈肩腰腿痛等疾病的临床治疗方面经验丰富。

供稿：曾令雄

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科室介绍

中山大学附属第三医院粤东医院康复医学科是梅州市临床重点专科，由中山大学附属第三医院康复医学科窦祖林教授团队进行垂直管理，由留日六年、日本东北大学康复医学博士唐志明担任科主任，目前临床规模、设备、技术实力等方面在粤东地区已成为最强的科室之一。

康复医学科现有医生6人，针灸医师、康复治疗师共19人，其中高级职称3人，中级7人，设置床位30张，治疗室7间，设有门诊康复医学中心、物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、心肺治疗室、针灸治疗室及疼痛治疗室等部门。科室现已拥有经颅磁刺激仪、电子软管支气管镜、电子软管喉镜、无创呼吸机、减重步行训练仪、气压弹道式体外冲击波治疗仪、日本超激光疼痛治疗仪、日本欧技全电脑颈椎腰椎牵引仪等先进设备。科室特色鲜明，已成熟开展神经康复、脊髓损伤康复、呼吸康复、骨科康复、疼痛康复等相关评估与治疗项目，其中吞咽障碍康复、神经性气管切开康复诊疗水平在国内居于前列，荣获第三届全国吞咽障碍病例大赛总决赛第一名。

专家介绍

唐志明

中山大学附属第三医院常驻专家

医学博士（日本东北大学），硕士研究生导师、中山大学附属第三医院粤东医院康复医学科主任。擅长吞咽困难的评估与治疗、复杂气管切开综合管理与拔管、吞咽营养管理、肉毒毒素注射治疗、神经源性膀胱管理、运动与认知康复的诊治、肺功能康复、颈肩腰腿疼痛康复等方面经验丰富，在非侵入性脑刺激技术在中枢神经损伤所致运动、吞咽与认知的临床应用及机制方面有较深入的研究。

目前是中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会委员兼秘书长，中国康复医学会呼吸康复分会青年委员。《中国吞咽障碍评估与治疗专家共识》2013版及2017版、《吞咽障碍膳食营养管理中国专家共识2019版》专家组成员及秘书，副主编《吞咽障碍康复指南（人卫版）》。主持国家自然科学基金和广东省医学科研基金共3项，参与省部级基金多项。

出诊时间：星期二上午

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地址

广东省梅州市梅县区新县城公园北路中山大学附属第三医院粤东医院门诊二楼康复医学中心/住院部11楼康复医学科

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咨询/预约电话

手机/微信热线：19128193291

康复医学科：0753-2829219

康复治疗室：0753-2829269