江门市人民医院 三级甲等 公立医院

到了夏天

就又到了吃野山菌的季节

不过街坊们

野山菌这种东西

千万不要自己采摘来吃哦

不然有可能造成严重后果

江门一位街坊梁女士

就吃菌吃出事了

病例详情

56岁的梁女士与丈夫及朋友五人于山上遇见一种长得甚为漂亮的“菇”，误以为是价值金贵的“荔枝菌”，于是摘回家里共进美餐。服用后五人相继出现“头晕、呕吐及腹痛”症状，而梁女士因服用过多，当时被送到广东省六大重点中毒中心之一——江门市人民医院诊治，初步诊断为“食物中毒”。

肾内科主治医师司徒对苗表示，梁女士误食的“荔枝菌”其实是近江粉褶蕈，也叫奥米粉褶蕈，是与“荔枝菌”长相相似的毒蘑菇。误食了近江粉褶蕈，5-10分钟后即可引起严重的胃肠中毒症状及一定的神经型中毒症状。

司徒对苗主治医师为梁女士行血液透析插管及血液净化

在收治入院后，医生为梁女士进行血液透析联合血液灌流、抗感染、输液、维持水、电解质、酸碱平衡、抑酸护胃、护肝、护肾、改善心肌代谢等治疗。经积极救治，她的病情得以大为减轻，最终好转出院。

荔枝菌图源：蓬江发布

其实荔枝菌和近江粉褶蕈的差异还是比较明显的。两种菌不属于同一个属，荔枝菌实际上是鸡枞属的种类，有细长的假根，但近江粉褶蕈的菌柄则是圆柱形，上下几乎一样粗大。荔枝菌一般出现在荔枝树下，常常与白蚁窝共生。

近江粉褶蕈中毒治疗方案

1.促进毒物排出：要尽及早洗胃。洗胃后成人口服活性炭，症状严重者2-4小时后重复半量使用。也可给予硫酸镁及甘露醇导泻治疗。

2.血液净化治疗：血液灌流效果最好，有肾功能障碍者，可将血液透析联合血液灌流应用。

3.阿托品：用于神经精神型中毒患者。

4.对症与支持治疗：对各型中毒的肠胃炎样症状，应积极纠正脱水、酸中毒及电质紊乱。对有肝损害者应给予护肝等支持治疗。有惊厥或抽搐者应予镇静或抗惊厥治疗，并可试用脱水剂。

街坊们

野生蘑菇种类多样花样繁多

与其费尽心思去记

哪些是有毒的

不如记住一条原则

保证绝对不中毒

保证绝对

不中毒

那就是

“千万不要自行采摘野生蘑菇食用！”

“千万不要自行采摘野生蘑菇食用！”

专家介绍

余丹红

副主任医师

岭南名医，肾内科主任。任中国医师协会广东省肾内科分会委员，广东省医学会肾内科分会委员，江门市医学会肾内科分会副主任委员。对肾内科各种疾病，如急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、梗阻性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭等的诊治，以及血液透析及其并发症的处理有丰富的临床经验。

作者简介

司徒对苗

主治医师

从事肾内科专业工作10年，

擅长各种肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、泌尿系感染等疾病诊治，熟悉深静脉置管术及透析导管置管术，先后参与多例血管介入术治疗。

来源：肾内科司徒对苗

整理：宣教科曾冬怡

一审：肾内科余丹红

二审：医务科陈虎宣教科何洁兰党委办公室陈升

三审：赵鹏洲

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