南宁市第一人民医院 三级甲等 公立医院

俗语云：树老根先枯，人老腿先衰。膝关节病变是造成中老年人腿部功能衰退的主要原因之一，其中尤以膝关节骨性关节炎（KOA）最为常见。

最新数据显示，在我国，膝关节骨性关节炎的患病率为8.1%，全国约1.2亿人受膝关节骨性关节炎疼痛的困扰。

问

什么是膝关节骨性关节炎？

膝关节骨性关节炎又称膝骨关节病、膝退行性骨关节炎或膝增生性骨关节炎，是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的膝关节慢性、进展性、退行性病变，是中老年人的常见病、多发病。

临床上以关节疼痛、肿胀、畸形及功能障碍最为常见。中医称为“膝痹病”。

中医古籍对于“痹”早有论述。

《素问·痹论篇》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也,……。”痹者，闭也，就是闭阻不通之意。

《灵枢·营卫篇》中云：“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩。”由于老人气血亏虚，风寒湿邪易客注凝结于关节，使气机阻滞，气血运行不畅，“不通则痛”乃发为本病。

《素问·痿论篇第四十四》指出：“肾者，水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。”当人衰老时，肾精亦衰减，不足以养骨，则可出现骨质增生、骨质疏松等症。

图源网络

问

针灸对该病的作用是什么？

01

膝关节骨性关节炎属中医“骨痹”范畴，中医认为膝为筋之府，其发病为肝肾亏虚，筋脉失养，加上外伤，长期劳损及风寒侵袭，瘀滞血脉，寒湿之邪蕴阻关节所致。

02

针灸治疗有补肝肾、壮筋骨、活血脉、利关节、通经活络、祛风除湿、散寒止痛等功效，可使局部毛细血管扩张，加速血液循环，使炎症和瘀血吸收消散，肿胀消退，改善骨质疏松，阻止或减慢骨质增生。

局部采用灸法的热效应可增加局部组织的渗透性，达到疏通经络，缓解疼痛，改善关节功能的目的。

温针灸疗法

目前，我院针灸科多采用温针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎，疗效显著。

温针灸疗法具有刺法和灸法双重作用，是在局部针刺得气后用1cm长艾条插在针柄上留针，通过针体将热力传入穴位，通过温热效应透皮吸收，可促进血液循环、松解黏连、消除炎症，能使凝滞痹阻的经脉得以温通畅行，筋骨、关节得以气血温煦滋养，瘀除痛减。

温针灸疗法直达病灶，临床疗效优于单纯针刺治疗，按疗程治疗可有效减缓膝关节退行性改变，延长膝关节寿命。

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南宁市第一人民医院

针灸科

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文字：针灸科吴子明

编审：黄颀、蒙莹影、斯乐