深圳市宝安区人民医院 三级甲等 公立医院

最近一段时间，

深圳的新冠病毒肺炎疫情防控加码，

不少医院门急诊等暂停服务，

影响了一些患者就诊，

住院病人的家属探视受限，

导致了部分病人的就餐受影响，

这里主要指危重症患者，

有吞咽功能障碍或有消化道疾病等

需要鼻饲进食的病人。

这类病人一般年纪较大，

消化道比较脆弱，

或使用大剂量抗生素，

以往，

由家属自备食物，

即匀浆膳（类似于婴儿米糊）等给病人，

然后经由鼻空肠管推注进入病人肠道内，

一方面可以保护病人的肠道功能，

另一方面保障病人营养的摄入。

现在，

由于减少探视，

家属无法天天送餐，

或者是因为处于封控区管控区，

出入不方便，

还有居家护理的老年病人的营养支持受到限制，

使病人的恢复受到了影响。

遇到以上这些情况，

如果您了解医院的肠内营养支持，

可以减少一些担心。

肠内营养的支持，

主要由临床营养科负责。

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对于刚入院，需要鼻饲支持的患者，根据年龄，病情、医保状况可制定不同的营养支持方案。

使用医保可报销的肠内营养支持制剂，主要针对有医保且住院的危重症患者，既往无消化道疾病史。

使用自费和医保结合的肠内营养制剂，主要针对有医保且住院的危重症患者，消化道脆弱，有轻微腹泻的鼻饲患者。

自费支付的肠内营养制剂，主要针对无医保人群，门诊及互联网医院就诊人群,准备做手术及术后恢复人群，吞咽训练患者，或腹泻严重，或有糖尿病、癌症及肾脏、肝脏疾病等特殊人群，可口服或鼻饲。

🔺本院所有肠内营养制剂均为零加成

营养制剂的质地，分为液体和粉剂。

液体营养制剂主要针对住院人群，开启之后，需要在12小时或24小时内使用，可以静脉推注或滴注。

因为粉剂营养剂为干燥状态，类似于奶粉质地，住院人群和居家人群都可以使用。在住院期间，营养科医生可根据患者的情况，及时调整营养制剂方案，匹配对应的热量和营养成分，动态监测患者的营养状况，既可以保证患者的营养，又可以减少家属的后顾之忧。

对于病情稳定能够出院的患者，营养科医生可以制定出院之后的饮食方案，或是带餐出院。带餐一般是开5-7天的剂量（粉剂），带回家后放在冰箱冷藏室，可保存7-10天。

✎使用方法：可以直接冲水饮用，也可以放在粥/水/奶中作为营养补充，方便简单。

住院患者的家属如果自己没办法保证每日送餐，或者无法在院陪护，可以直接联系管床医生，要求医院给予营养支持。

对于居家患者，家属可利用宝安人民医院互联网医院小程序在线问诊，制定患者的饮食方案，如果需要配置肠内营养制剂，可以在线支付后，顺丰快递到家。

专家简介

徐丽丹

临床营养科主任，副主任医师

任中国肿瘤防治联盟深圳肿瘤代谢与营养专业委员会副主任委员，广东省医院协会医院营养管理专业委员会委员，广东省营养学会临床营养专业委员会委员，广东省健康管理学会医学营养与健康促进专业委员会委员，广东省家庭医生协会营养分会常委，深圳市医师协会营养医师分会常务理事。

擅长肿瘤、危重症患者临床营养治疗工作等。

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供稿：丁凌玉

供图：丁凌玉徐丽丹

编辑：胡莉