仅1个月的宝宝肺静脉全部“交通错乱”,心外科医生妙手重建
——联合心脏外科中心成功救治罕见的复杂先心病宝宝
2022年4月7日,汕头大学医学院第一附属医院联合心脏外科中心,成功为患有罕见的复杂先天性心脏病患儿实施心脏畸形矫治手术,顺利重建其“错乱”的血管“交通”,获得“心”健康。
患有罕见的复杂先心病宝宝,肺静脉全部“交通错乱”
来自揭阳市的羊羊(化名)刚出生1个月,体重不到4公斤,近期突然频繁的咳嗽,剧烈时还出现呕吐的情况,其父母焦急无比,赶紧送至汕头大学医学院第一附属医院就诊。
经汕头大学医学院第一附属医院联合心脏外科中心心脏彩超检查,确诊其患有非常复杂的先天性心脏病,不仅出现完全型肺静脉异位引流(心内型)、房间隔缺损、动脉管道未闭等先天性心脏畸形,还有重度的肺动脉高压、重症肺炎、低氧血症、代谢性酸中毒等,且其心功能IV级,需尽快通过心脏外科手术治疗,避免心脏进行扩大甚至出现心功能衰竭而死亡的情况。
联合心脏外科中心王潇主任表示,“完全性肺静脉异位引流是一种较为罕见的紫绀型复杂先心病,约占先心病的1.5%-3.0%。患儿的肺静脉全部“交通错乱”,原本应汇入左心房的四肢肺静脉,全部错乱汇成一共干并引流入冠状静脉窦,将富含氧的血液引流入右心房,与缺乏氧的静脉血混合,并通过房间隔缺损流入了左心房,这样心脏的供血通道便出现了异常,导致左心房的血液内氧气含量不足,患儿容易出现缺氧症状,约75%-80%的患儿在1岁以内死于充血性心力衰竭。”
心外科专家妙手重建“交通”,成功矫治先天性心脏畸形
2022年4月7日上午,羊羊的父母一脸焦虑,手心不断地出汗,在手术室门口不停地徘徊......王潇主任带领手术团队,仅用3个小时便成功为羊羊开展心脏畸形矫治术,先缝扎了其未闭的动脉导管并扩大房间隔的缺损,再矫正了其所有“交通错乱”的肺静脉,成功重建全部肺静脉与左心房、冠状静脉与右心房的“交通”,最后修补了缺损的房间隔和病变的三尖瓣,至此其心脏血管“交通”恢复正常。手术十分顺利,当羊羊被送出手术室时,其父母终于松了一口气。
但手术成功只是羊羊走过的第一关,其小小的身体刚经历过重大的手术,心脏和各脏器的功能更为脆弱。术后陈峰主任带领监护室团队不断调整治疗方案,为其维持血流动力学稳定、感染防治、营养支持、神经保护、出凝血管理等,一周后,羊羊终于成功撤离了呼吸机回到病房。目前恢复良好,近日便可康复出院。
2016年至今,联合心脏外科中心在复杂先心病的救治领域不断探索与创新,从粤东首例复杂先心病杂交术到粤东首例肺动脉瓣闭锁矫治术,再到粤东首例新生儿室间隔缺损合并降主动脉缩窄矫治术,以及各种复杂的先天性心脏畸形矫治术,运用精湛的技术挽救越来越多的危急重症的复杂先心患儿,在提升外科技术与提高医疗质量的同时,用实际行动践行“用心守护健康”的理念,让小小的生命们得以延续。
(科室:联合心脏外科中心负责人:李筠撰稿人:颜晓丹)