南方医科大学珠江医院 三级甲等 公立医院

阳春三月，万物生长。

随着气温的升高，

细菌、病毒等病原微生物，

经过一个冬天的蛰伏，

也蠢蠢欲动。

对于儿童来说，

此时正是呼吸道和消化道传染病高发的时期，

家长需要特别留心！

快来一起看看到底有什么表现吧！

1

流行性感冒

也就是流感，是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。急起高热、畏寒或寒战、头痛、身痛、乏力、食欲减退等症状明显，发热多于1～2天内达高峰，3～4天内热退，退热后呼吸道症状较明显，并持续3～4天后消失。

传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。

2

水痘

水痘是传染性很强的疾病，由水痘—带状疱疹病毒引起。

水痘的典型临床表现是发热，24小时内出现皮疹，常见于躯干、头、腰处等部位。最开始为粉红色小斑疹，随即演变为米粒至豌豆大小，周围有明显红晕，常见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。

临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂脱落为止。

传播途径为呼吸道飞沫传染和接触传染，包括被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等。

3

流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。

流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。

传染源主要为病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2—3天，最长的为一周。

4

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期为8—12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”。

•前驱期3天

出疹前3天出现38度左右的中度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点；

•出疹期3天

病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；

•恢复期3天

出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。

麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。

未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月—5岁幼儿发病率最高，占90%。

5

风疹

风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是风疹的高发季节。

开始一般仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后1到2天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，皮疹初见于面颈部，迅速扩展躯干四肢，1天内布满全身，但手掌、足底大都无疹，躯干皮疹一般持续3天消退，亦又称“三日麻疹”，发热即出疹，热退疹也退。

枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。风疹患者和隐性感染者是此病的重要传染源。

儿童及成人都可能得此病，发病前5-7天和发病后3-5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。

6

流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的呼吸道传染病，一般2周左右可治愈。

典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，呈现梨形肿胀，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎、睾丸炎和卵巢炎等其它腺器官和系统炎症。

7

消化道疾病

春季是病毒性腹泻病的发病高峰，特别是诺如病毒和轮状病毒，潜伏期1～3天。病情差别较大，6～24月龄小儿症状重，而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。

起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。病程约1周左右，但少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。

该如何预防

01

定时开窗通风

开窗通风可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，调节居室微小气候，是最简单、行之有效的室内空气消毒方法。

02

接种疫苗

常见的传染病现在都有疫苗，进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，预防性疫苗是阻击传染病发生的有效手段。

03

保持良好的卫生习惯

要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾。饭前便后、以及外出归来一定要按规定程序勤洗手，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱扔。勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。

04

加强锻炼，提高免疫力

应积极参加体育锻炼，适当增加户外活动，不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，还能提高机体免疫力。在锻炼的时候，必须注意气候变化，要避开晨雾风沙，要合理安排运动量，进行自我监护身体状况等，以免对身体造成不利影响。

05

注意休息、生活有规律

注意生活规律，做到早睡早起，保证充足睡眠，维持机体正常免疫力。要合理安排好作息，做到张弛有度、劳逸结合，身体劳累过度，会导致抵御疾病的能力下降，容易受到细菌、病毒的侵袭感染。

06

防寒保暖，饮食健康营养

春季气候多变，谨防受凉，受凉后机体免疫力下降，病原体极易侵入。合理安排好饮食，减少对呼吸道的刺激，如不吸烟、不喝酒，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物。

07

做好个人防护

避免去往人群集中的地方，外出佩戴口罩，做好个人防护。

专家名片

陈剑锋

小儿专科主任

副主任医师、副教授

专业特长：从事儿科工作近30年，擅长儿童常见病、过敏性疾病、自身免疫性疾病和泌尿系统疾病诊治。致力于川崎病、过敏性紫癜、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、原发性免疫缺陷病、免疫性血液病、肾炎、肾病综合征、支气管哮喘、湿疹、食物过敏、儿童糖尿病等疾病的临床应用研究。在儿童反复感染、慢性咳嗽、长期发热、血尿、蛋白尿、遗传病等疑难病症的诊断治疗方面积累了丰富经验。所带领的团队具备全面、规范的儿童免疫性疾病和肾脏疾病的诊断治疗体系，诊治手段与国内先进水平同步。

小儿过敏/免疫/肾病门诊：周一上午、下午，周二上午

儿科综合门诊：周三晚上