术后失声 原来是声带关节发生了脱位
肩关节脱位、肘关节脱位，这些对于大家来说并不陌生。
但是您听说过声带也会发生关节脱位吗？这就是比较罕见的环杓关节脱位。如果环杓关节发生脱位，则可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳、咳嗽无力甚至呼吸困难的表现。
一个月前，46岁的马先生（化名）因突发急症在当地医院进行了气管插管等抢救治疗，虽然经及时救治康复出院了，但不知为何术后声音变得嘶哑，发音也很困难，喝水也有些呛咳。在多家医院就诊后，被诊断为单侧的声带麻痹，但都没有给出确切的病因，这让马先生十分焦虑。
为求进一步治疗，马先生驾车两百余公里，来到河南科技大学第一附属医院景华院区耳鼻喉科就诊。科室副主任医师曲丹菊通过详细询问病情，结合马先生此前做过气管插管及其症状表现，初步判断他的环杓关节发生了脱位。随后，马先生完善了电子喉镜、喉部CT等检查，证实了曲丹菊的判断，他患上的就是环杓关节脱位。
“环杓关节脱位会影响发音，一定要尽早干预。如果拖的时间长了，环杓关节周围组织粘连机化，可能造成永久性的声带运动障碍。”在曲丹菊的建议下，马先生在纤维喉镜下进行了环杓关节复位，经过复位、摇喉训练、嗓音训练，目前马先生的声音完全恢复了正常。
曲丹菊表示，环杓关节脱位前一般有明确的颈部外伤史，或见于气管插管、胃镜检查、留置胃管之后。当然也有部分患者并没有明确的外部刺激，而仅仅是在剧烈咳嗽、喷嚏等之后便发生脱位。如果确诊为环杓关节脱位，复位手术一般在24-48小时内效果最好。如果不及早就诊，恢复就会变得困难。
（党委宣传部张静）
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