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广东药科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

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此“孕”非彼孕——记一例妇产科盆腔巨大肿物切除术

近日,广药大附一院妇产科陶莹主任的诊室来了一位看似怀孕8个月的“孕妇”,经过检查才知道,原来腹中的并不是胎儿,而是个肿物。

谢女士今年33岁,是4个孩子的母亲,3个月前感觉肚子渐渐变大,以为是再次怀孕,一直没有重视。直至近日,她发现肚子并没有停止“长大”,并开始出现尿频、尿急等症状,才去医院检查。谢女士就诊时,腹中肿物已上达剑突,大小约30*10*10厘米。

广药大附一院妇产科陶莹主任团队对患者病情进行讨论后,针对患者腹中肿物体积巨大、生长迅速的情况,一致认为不适合进行微创手术,并且尚不能排除肿物恶变的可能。最后,陶主任团队决定实施剖腹探查术,术中发现肿物附着在子宫后方,肿物良性可能性较大,考虑到患者的年纪较轻,因此手术尽量取小切口。2个小时后,陶主任团队成功切除肿物,并保留了谢女士的子宫和双附件。手术后,病理证实谢女士腹中肿物为子宫平滑肌瘤。

切除肿物后,经过妇产科医护团队的精心康复治疗,谢女士在第4天顺利出院。

专家提醒

子宫肌瘤是女性最常见的盆腔良性肿瘤,多发生在3050岁妇女。肌瘤较小时通常无明显症状,粘膜下肌瘤及较大的肌壁间肌瘤可引起经期延长、经量过多甚至贫血,还可出现阴道流液、腹部包块、不孕或流产等表现,如肌瘤压迫周围器官可引起尿频、尿急、排便异常等症状。当女性出现上述症状时,要多留心,尽早到正规医院就诊。

对于无症状的小肌瘤,患者也需要定期随访,每36个月行妇科检查和B超检查,若肌瘤大小稳定或增长缓慢,可每年随诊1次;若肌瘤增长迅速或绝经后继续生长,则需要考虑手术治疗。

专家介绍

陶莹

教授,主任医师,硕士研究生导师,妇产科主任

擅长:妇科腹腔镜手术、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病诊治、产科危重症抢救及阴道超声检查。

出诊时间:周二下午,周四上午(农林门诊)

供稿/来源:妇产科

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