姑娘腹大如球且伴严重扩心病，儿中心多科协作“照单全收”-医联媒体

姑娘腹大如球且伴严重扩心病，儿中心多科协作“照单全收”

2021-04-13 04:20:11

小悦悦是个北京女孩，出生后还不到5个月，就已经在京沪线上奔波就医，因为她肚子里有一个超大的肿瘤，导致她腹大如球，更要命的是，还伴有严重的扩张性心肌病……左心射血分数EF值只有27%，仅为正常人的一半不到。父母亲眼瞅着小悦悦大如球的肚子以及青紫的嘴唇，心急如焚！

小悦悦父母在网上查到，上海儿童医学中心肿瘤外科曾于2013年成功做过一个后腹膜畸胎瘤伴扩张性心肌病的手术案例，于是慕名来到了上海。很快，小悦悦住进了上海儿童医学中心肿瘤外科的病房，徐敏主任带领的肿瘤外科团队组织了全院专家会诊，同时精心调整小悦悦的心脏功能。在仔细研究了小悦悦的腹部增强CT检查结果后，肿瘤团队为其制定了个性化的手术方案。

这是一个极具挑战性的手术，手术的难点在于，既要具备高超的肿瘤切除技巧，又要兼顾严重心功能不全的患儿麻醉安全以及心功能的“保驾护航”。在小儿麻醉专家白洁、张剑蔚团队的全力保障下，徐敏主任团队只用了两个半小时就顺利切除了后腹膜巨大肿瘤（15*12*10cm），保全了腹部所有重要的脏器，手术很成功，恢复很顺利，术后6天，小悦悦终于平安转出重症监护室，回到病房与家人团聚。

术后病理切片化验结果显示，该肿瘤为1级未成熟畸胎瘤，不需要术后化疗，定期复查和随访即可。术后10天，小悦悦顺利出院。术后16天，小悦悦左心射血分数EF值已经恢复到46.26%，较之前大为改观。

该病例是上海儿童医学中心成功治愈的第3例后腹膜超大肿瘤伴有严重扩张性心肌病患儿。医院在国内率先开展肿瘤多学科协作治疗模式，即肿瘤外科、心胸外科、普外科、骨科、耳鼻喉口腔颌面外科、肿瘤内科、放射科、病理科等多学科协作治疗模式，共同为患儿制定个性化治疗方案。目前覆盖所有实体肿瘤手术，年手数量逾800例，复杂肿瘤手术量占比超过半数，同时参与制订全国儿童常见致死性肿瘤的规范性诊治方案。