全球不超过200例！川北医学院附属医院成功救治一例罕见颈位主动脉弓畸形合并巨大弓部动脉瘤患者-医联媒体

全球不超过200例！川北医学院附属医院成功救治一例罕见颈位主动脉弓畸形合并巨大弓部动脉瘤患者

2021-08-06 11:25:04

近日，在多学科团队协作下，川北医学院附属医院心脏大血管外科主任赖应龙教授带领的心脏外科团队成功为一位颈位主动脉弓畸形合并巨大弓部动脉瘤患者实施了“主动脉弓部动脉瘤切除+人工血管置换术”。

29岁的涂女士（化名）在川北医学院附属医院住院治疗，胸部CT检查时发现主动脉弓部畸形合并巨大弓部动脉瘤。颈位主动脉弓是一种先天性主动脉弓畸形，本病罕见，发病率低于1/10000，目前全球报道总例数不超过200例，本病常合并主动脉弓动脉瘤，动脉瘤一旦破裂，可引起大出血、死亡，手术治疗是最主要的治疗手段。

主动脉弓部手术难度大、风险高，再加上该患者病情罕见、复杂，手术可能出现不可预知的风险以及术后并发症，川北医学院附属医院特邀国内著名主动脉外科专家朱俊明教授会诊诊治。术前，川北医学院附属医院心脏大血管外科团队对患者病情进行了多次讨论，详尽分析了主动脉弓的解剖畸形，掌握每一个解剖细节与可能发生的意外及并发症，最终拟定手术方案。术前跟患者及家属进行了详细、充分沟通，减轻患者的顾虑及心理负担。

手术于7月10日在深低温体外循环下进行。手术顺利，体外循环时间106分钟，其中深低温停循环时间15分钟，手术时间225分钟，术后返回心脏重症监护室进行严密的监护与治疗，术后患者恢复良好，于第2天转入普通病房；复查主动脉CTA，显示主动脉及人工血管形态良好，血流通畅。目前患者已顺利出院。

成功开展主动脉弓部外科手术是一个心脏外科发展成熟的标志。川北医学院附属医院心脏大血管外科目前已常规开展主动脉弓部外科手术，涉及主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉弓部畸形等严重威胁人民群众健康的疾病。科室秉承以患者为中心的发展理念，广纳人才，不断进取，不断壮大！

作者：王亮摄影：王亮审核：赖应龙文章来源：心脏大血管外科