汕头大学医学院第一附属医院 三级甲等 公立医院

联合心脏外科中心成功治愈一名Barlow综合征女童

七月的夏天里烈日炎炎，而汕大附一院?武汉亚心医院联合心脏外科中心手术室门口的家属也心如火灼，不停地张望着......原来，一名患有Barlow综合征的7岁小女孩正在进行一场“心门”修补手术。

七岁女童患Barlow综合征

3个月前，来自汕头市的小女孩瑶瑶（化名）开始出现胸口处不舒服，每次都是过几分钟便缓解，且时不时会出现头晕的情况，其父母便带她来到汕头大学医学院第一附属医院就诊。通过心脏彩超检查，发现瑶瑶的二尖瓣和三尖瓣出现不同程度的病变，尤其是二尖瓣出现严重脱垂的情况，考虑Barlow综合征的可能，联合心脏外科中心专家会诊后建议尽快手术治疗。

贺必辉主任表示，Barlow综合征（二尖瓣脱垂综合征）是指由二尖瓣结构的一个或多个部分，包括瓣叶、腱索、乳头肌和瓣环的多种病理改变所引起的一种临床综合征，其特征为二尖瓣瓣叶在左心室收缩期向左心房脱垂。通俗来讲，二尖瓣是位于心肺之间的一道单向阀门，正常情况下只允许肺血通过这个“门”流到心脏再流往全身，且不会倒流。而心脏正常一天要跳动十万次以上，每一次跳动时阀门都要开关一次，并经历血流的冲击。二尖瓣出现脱垂有可能是因患者二尖瓣先天组织比较薄弱，在血流的不断冲击下二尖瓣的结构发生断裂或脱垂，导致大量的血从心脏反流到肺里面去，进而造成出现呼吸困难、胸闷、气短等症状。

仅用不到3个小时，心外科专家巧手修复变病“心门”

心脏瓣膜病的外科手术治疗方式一般有瓣膜成形术和瓣膜置换术，考虑到瑶瑶年纪尚小，采用更高难度的瓣膜成形术是更好的选择，一定程度上可以保留瑶瑶原有的心脏组织结构，使得其术后心脏功能保存更加完善。

2021年7月14日下午4点，联合心脏外科中心陶凉教授和贺必辉主任带领手术团队为瑶瑶开展二尖瓣和三尖瓣成形术。开胸后发现，瑶瑶的心脏已增大，以左心房和左心室扩大为主，肺动脉稍微扩张，其二尖瓣瓣环显著扩大，瓣叶冗长，前瓣脱垂为主，重度关闭不全，三尖瓣瓣环也扩大，轻到中度关闭不全。陶凉教授用瑶瑶自身的部分心脏组织逐步修复其变病的二尖瓣与三尖瓣，以更好地恢复其心脏功能，术中通过食道超声检查，其瓣膜功能完全恢复正常。不到3个小时后，瑶瑶被顺利推出手术室，其父母焦灼的心总算放了下来......

联合心脏外科中心成立以来，从粤东首例微创瓣膜置换术和粤东首例微创瓣膜成形术，到粤东首例低龄（4岁）主动脉瓣成形术（感染性心内膜炎），再到粤东首例全胸腔镜下先心修补及瓣膜成形术，在心脏瓣膜病的治疗领域不断提高医疗技术与质量，为粤东地区的心脏瓣膜病患者提供更为优质、便捷的医疗服务。

（科室：联合心脏外科中心负责人：李筠撰稿人：颜晓丹）