四川大学华西第二医院 三级甲等 公立医院

近期，四川大学华西第二医院儿童重症医学科（PICU）收治了一例磷化铝中毒的3岁危重患儿，病情危险、救治难度极大。入院时，该患儿已出现多脏器功能衰竭，心脏、肝脏、肾脏、凝血功能以及脑功能均受到严重损害，多项指标飙升至极度危险范围。其中，肌钙蛋白高达14900以上，EF值（心功能指标，正常儿童至少50%以上）仅25%左右。据相关死亡事件报道，此类病症的死亡率高达80%～100%，救治形势异常严峻。

面对如此棘手的病情，儿童重症医学科（PICU）副主任刘忠强教授立即组织抢救，抢救团队联合小儿心脏外科陈萍老师和蒲建峰老师迅速投入治疗，安置ECMO替代心肺功能，CRRT联合血浆置换替代肝肾功能，以及进行脑保护等综合治疗。幸运的是，经过前期2周左右的ECMO+肾替代+人工肝治疗，患儿的病情开始出现转机，各脏器功能得到一定恢复。然而，治疗之路并非一帆风顺，期间患儿曾出现乳酸大于20、肺出血等险情，每一次都如同生死考验，但凭借医护人员的精湛医术和顽强毅力，这些险情都被一一克服。

最终，经过长达2个月的精心治疗，患儿的各项指标如今已完全恢复正常，甚至能够与医护人员进行简单的交流。这一阶段性胜利，标志着患儿已成功脱离生命危险。接下来，我们将为患儿进行神经康复训练，助力其全面康复。

此次成功救治患儿是国内年龄最小的病例。PICU团队凭借精湛的医术、默契的配合以及对生命的敬畏，再次创造了生命的奇迹。不仅为患儿及其家庭带来了希望，也为四川大学华西第二医院在危重症救治领域积累了宝贵经验。患儿家属特送上锦旗和感谢信，表达对医护人员的深深谢意。未来，我们将继续秉持“生命至上”的理念，为更多患者带来希望与新生。

依托国家区域儿童医疗中心和卫健委儿童危重症救治平台，四川大学华西第二医院儿童重症医学科(PICU)经过多年发展，已成为中国西部具有国内领先、国际接轨的儿童急危重症救治中心。近年来，PICU已成功救治包括脓毒性休克、多器官功能衰竭等各类型的儿童疑难危急重症，年均治疗病例数达上千例，治愈成功率在国内属于领先水平。

儿童重症医学科（PICU）具有独特的临床诊治优势，已全面具备开展ECMO、血液净化、神经重症多模态监测、血流动力学可视化监测等多类型顶尖重症监护及救治技术的能力。多项重症监护及治疗技术均是中国西部儿童相关领域的首次开展或唯一开展者。并且，协同参与组建华西医疗体系多学科MDT团队，能对涉及多学科的疑难疾病开展常态化的多维度诊治。作为国家卫健委部署西部的儿童危急重症诊疗中心，PICU近年来逐渐打造并优化辐射西部各级医疗系统的救治网络。通过网络远程会诊、定期下沉查房、及时重症转运等手段，让顶尖的医疗技术惠及中国西部。率先建立了与藏区、彝区等少数民族地区的儿童危重症医疗救助体系，能快速响应，深入这些高寒地带开展病患救治及转运工作，得到了业界及民众的一致认可。

儿童重症医学科何璐露刘忠强