山东大学齐鲁医院 三级甲等 公立医院

近日，山东大学齐鲁医院口腔科颌面外科董作青、王涛、宋晓彬团队，运用国内自主研发的3D打印患者匹配式颌面接骨板（以下简称3D打印钛板）成功为一例口腔肿瘤患者施行下颌骨重建手术。该手术的实施，标志着3D打印技术在下颌骨重建领域迈上了新台阶，为颌骨缺损患者提供了一种更高效、更精准、更坚固的重建方法，从而造福更多颌骨缺损患者。

手术患者为一名61岁的男性，因下颌骨恶性肿瘤复发前来就诊，术前临床检查及影像学检查发现肿瘤导致右侧下颌骨破坏吸收，决定实施右侧下颌骨切除术+颈淋巴清扫术+腓骨肌皮瓣转移修复术。为保证肿瘤切除范围以及重建下颌骨的精确性，术前运用数字化技术，模拟切除下颌骨范围及腓骨段重建下颌骨，同时应用3D打印技术，预先打印重建固定钛板。手术实施顺利，在保证肿瘤彻底切除前提下，手术团队运用数字化技术及3D打印钛板同期实施了腓骨移植，重建下颌骨，帮助患者恢复正常功能及外观，目前患者已经康复出院。

鉴于人体颌骨结构的复杂性、颌骨缺损的多样性，以及颌骨在咬合和承重方面的重要作用，在颌骨缺损重建的时候，对钛板与骨面的契合度和力学性能提出了极为严格的要求。3D打印技术制造的钛板契合“精准外科”理念，在颌骨重建手术中的适配性表现尤为卓越：

1.节约时间，降低风险：通过数字化技术，3D打印钛板能够根据患者的具体颌骨形态进行个性化匹配设计，并实现一体成型。这一过程不仅节省了手术中弯折钛板所需的时间，还减少了麻醉时间与麻药用量，从而有效降低手术风险；

2.精确贴合，加速愈合：临床试验数据显示，3D打印钛板与患者骨面的贴合精度高达96.9%，这有助于减少血凝块的形成，降低感染风险，并促进组织代偿。此外，高度贴合的骨板能够促进骨缝的结合，缩短骨愈合时间，加快术后恢复进程；

3.坚固固定，抗疲劳性能优越：3D打印钛板采用钛合金材料，其弯曲强度较传统钛板（纯钛材料）提升了81%，抗弯曲疲劳性能更是提高了175%。由于3D打印钛板是一次性成型，无需进行弯折处理，而传统钛板在弯折三次后就可能超过金属疲劳极限，因此3D打印钛板能有效降低因金属疲劳出现变形、断裂甚至外露风险。

山东大学齐鲁医院口腔科作为山东省口腔医学会的会长单位、重点专科以及口腔医学住院医师规范化培训基地，其中口腔颌面外科培训基地更是担任山东省的组长单位。该科室自1927年创立以来，经过近一个世纪的不懈奋斗，已经成长为一个集临床、教学、科研于一体的综合性专业科室。3D打印钛板下颌骨重建手术的成功实施，彰显了齐鲁医院口腔科紧随医学发展前沿、实践创新性发展理念的决心，为患者提供更优质、更高效的医疗服务。

【作者：董作青图片：赵明宇来源：口腔科责编：尹璐审核：刘艳】