西安市第一医院心内、心外强强联手“穿针走线”,八旬老人闯过“生命禁区”
“我父亲平常身体挺好的,以前也不知道他心脏有问题,这次本来就是个常规体检,没想到捡回了一条命。”家住西安长安区的骆老(化名)今年83岁,平日里身体硬朗。半年前,骆老不仅感到体力严重不支,身体还出现了胸闷气短、四肢无力等症状。更没想到,在前两天的一次体检时,意外发生了。
在入院当晚,骆老突发急性心肌梗死,“冠状动脉造影提示:骆老的三根血管都存在严重狭窄,其中左主干更已达到99%狭窄。此外,冠状动脉还存在高血栓负荷,并且主动脉瓣大量反流,随时都可能出现生命危险。”西安市第一医院心内三、四病区李同华主任介绍。随后第一医院心血管病医院专家团队立即组织多学科会诊,为骆老寻求最佳的手术方案,对患者第一时间进行抢救。
“以往面对这类复杂、高危的病变,更多考虑开胸手术。但是患者属于高龄患者,心功能差,又处于急性心梗期,外科手术风险极高。其次,患者冠脉病变复杂,行介入治疗风险极高,需机械辅助,但主动脉瓣大量反流的情况,又是机械辅助的禁忌症。但不行手术治疗,患者猝死风险极高。”西安市第一医院心胸血管外科主任李滨介绍。
在经多学科反复讨论后,决定采用一站式全微创化解决主动脉瓣及冠状动脉病变,即经皮体外左心室辅助装置辅助下一站式经心尖主动脉瓣置换术复杂冠状动脉病变介入治疗。据悉,体外左心室辅助装置以往主要在开胸手术中应用,而经皮体外左心室辅助装置辅助下一站式经心尖主动脉瓣置换术复杂冠状动脉病变介入治疗,尚属世界首例。“没想到奇迹就在父亲身上发生了。术后第三天,父亲的精神状态甚至比半年前都要好,他说自己要活到190岁。”家属骆先生感激的说道。