台州市中心医院 三级甲等 公立医院

有人说，对严重烧烫伤患者的救治是一场“冒险之旅”，从急诊急救、气道管理、液体复苏，到后期的创面处理、抗感染、整复……就像黑暗中的一座座大山，无一不在暗中充满了风险。

近日，台州市中心医院烧伤整形与创面修复科（简称烧伤科）传来好消息，在医护人员精心治疗下，仅2个多月，54岁的特重度烫伤朱先生已从全身90%烧伤，逐渐恢复健康，顺利出院了。

全身90%皮肤严重烫伤

8月末的一天，在玉环打工的朱先生因操作不慎被高温热水喷满了全身，导致全身90%的皮肤受到严重烫伤，其中III度烫伤面积高达30%，生命垂危。被送往台州市中心医院时，医院已做好了大面积烧伤救治抢救的各项准备工作。

严重烧伤烫伤后，患者会经历休克期。在这个时期，病人体液大量渗出，可能出现低血容量性休克，是非常危险的。救治任务刻不容缓。朱先生被收入重症监护室，烧伤整形与创面修复科林雪松主任带领团队成员与ICU团队组成抢救小组，经过科学有效的精准补液、抗休克、抗感染、支持、对症等治疗，他平稳度过了休克期，为后续治疗打下了良好的基础。

多次手术无数次换药

林雪松主任带领台运成主管医师等团队成员迅速制定了全面的后续治疗方案。接下来，朱先生和医护团队需面临的挑战是如何降低感染风险并尽快封闭创面。

由于朱先生需要植皮的面积巨大，全身只剩下头部可供取皮。经过科室讨论，决定采用“头部多次取皮+邮票植皮”的方法对四肢的III度烫伤部位开展植皮，逐步封闭创面。对于深二度创面，则通过“磨、削痂+生物敷料覆盖术”进行创面保护，促进创面愈合。

术中，烧伤科团队医生取下朱先生完好的头皮皮肤，处理成一小块一小块邮票大小的皮肤，再植皮到深度烫伤的部位。由于头皮皮肤长回来才能再次取皮、植皮，这样的手术先后开展了3次。

术后的每一次换药都是大工程。朱先生的主治医师台运成说，从最初的每天都需要换药，到后期两天换一次，无数次换药，每次动辄几个小时。医护团队用心的照护，这让朱先生和家人非常感动。

医患配合加速康复

朱先生全身的创面逐渐愈合，他的脸上也有了难得的微笑。出院当天，朱先生感动地握着烧伤科医生们的双手说：“在这里的两个多月，你们都让我们深深感受到了温暖，谢谢你们。”

林雪松主任说，医患配合才能达到最好的治疗效果，接下来，朱先生需要积极投入到抗瘢痕治疗和功能锻炼中，医护人员也将继续陪伴他，提供全方位的支持和帮助。

在此，医生们呼吁，烧烫伤是一种常见的意外伤害，会给患者带来巨大的痛苦和危害，大家都要加强安全意识，采取防护措施，避免意外的发生。一旦发生烧烫伤，要迅速脱离热源，避免进一步损伤，用冷水冲洗伤口，降低局部温度，减轻疼痛。切勿自行涂抹药膏或其他物品，以免加重病情。最重要的是，及时就医，接受专业治疗。

（宣传统战部潘敏超围炉煮茶）