内镜诊治中心自主研发“蝴蝶夹”精准闭合消化道穿孔
对于罹患消化道早癌及癌前病变、侧向发育性病变、黏膜下病变等疾病的患者,医院内镜诊治中心团队常常应用经内镜黏膜下剥离术(ESD)为患者解除病痛。与外科手术相比,该术式创伤小、恢复快,极大降低了诊疗成本和患者住院周期。然而该术式也存在一定的风险,其中迟发性穿孔和迟发性出血就是临床上常见的并发症。为此,中国医科大学副校长、医院内镜诊治中心主任孙思予教授带领团队自主研发了一种可以闭合较大创面的金属夹——蝴蝶夹(专利号ZL202220681995.2),主要适用于消化道穿孔的闭合。与传统内镜夹相比,蝴蝶夹克服了大面积缺损闭合中所面临的距离与张力的问题,无论缺损面积的大小如何,都可以应用蝴蝶夹将缺损处牢固闭合。该技术无需反复撤出内镜即可灵活操作,同时还可与传统的金属夹配合,控制医疗耗材费用,更好地造福于患者。
近日,孙思予团队接诊了一名由外院转入中国医科大学附属盛京医院的肠绒毛管状腺瘤术后患者。肠镜检查提示患者回盲部见1处侧向发育性病变,表面凹凸不平,大小约5.0厘米×4.0厘米,腺管开口IIIL-IV型。患者在当地医院完成了经内镜黏膜下剥离术。由于患者侧向发育型病变较大且长在肠壁较薄的回盲部,术后第2天,患者出现了术后并发症迟发性穿孔,并转入中国医科大学附属盛京医院接受治疗。考虑到患者创面较大和盲肠壁薄游离性大的特性,孙思予团队立即选择应用蝴蝶夹为患者封闭创口。患者随即腹痛消失,并慢慢恢复了正常饮食,现已康复出院。
内镜诊治中心/郭瑾陶