多学科协作,成功抢救猝死患者!
近日,盘锦市中心医院急诊EICU与心血管内科四病区联合协作,成功抢救一名猝死患者。
患者是一名58岁的女性,因突发意识不清,伴小便失禁,被急送至大洼分院,到院后患者意识丧失,呼吸心跳停止,积极抢救20分钟后,患者恢复自主呼吸及心跳,心电图呈窦性心律,为进一步诊治转入盘锦市中心医院急诊EICU进一步诊治。
急诊EICU医护人员检查后发现患者出现急性心肌梗死、心肌损伤,立即为患者注射药物纠正酸中毒,营养心肌,抑酸护胃,改善心功能;医护人员时刻检测患者的肌红蛋白、肌钙蛋白和心电图情况,随时调整治疗方法。在EICU积极治疗5天后患者神志转清,情况逐渐稳定好转,后转入心血管内科四病区进一步治疗。
患者转入心血管内科四病区后,神志清明,但言语表达能力仍不清晰,外周血氧偏低,张琼主任考虑与肺部感染及心衰相关,通过与神经内科进行联合会诊,对患者进行抗感染、抗心衰治疗。因患者为猝死生还,同时合并肝肾功能及脑血管的损伤,为顺利解决冠脉问题,张琼主任带领科室团队做了多种预案,同时联合心血管外科、麻醉科备台,若冠脉病变严重,随时准备在ECMO下进行后续治疗。
完善围术期准备后,张琼主任带领手术团队为患者行冠脉造影手术,结果显示患者三根主要冠脉血管有两根100%闭塞(前降支及右冠脉),有一根存在50-60%的狭窄,术中顺利的解决了血管闭塞,并抽出了大量的血栓。术后患者恢复良好,目前已出院。
此次多学科协作不仅展现出盘锦市中心医院急诊EICU和心血管内科的强大实力,也进一步完善盘锦市中心医院的学科建设。今后,盘锦市中心医院将更积极推动多学科协作模式,为患者提供更高质量的医疗服务。