首都医科大学附属北京天坛医院完成首例“单孔腹腔镜下袖状胃切除术”
日前,首都医科大学附属北京天坛医院普外科、麻醉科、手术室多部门协同配合,为一位体重达210斤、BMI(身体质量指数)达38.5㎏/㎡的重度肥胖女性患者完成单孔腹腔镜下袖状胃切除术。据悉,这也是北京天坛医院完成的首例此类手术。
据介绍,这位患者年仅23岁,在重度肥胖的同时,还合并糖尿病、高脂血症、脂肪肝、月经不规律等。患者曾通过运动、控制饮食等方式减肥,但效果不佳,体重反弹明显,于是来到北京天坛医院普外科就诊,希望通过手术方式实现减重。
“我们根据患者的情况,为她选择了单孔腹腔镜下袖状胃切除手术。”普外科主任医师闫文貌介绍,这种手术需要经肚脐切开一个2-3厘米的小口,通过专用单孔器械,在体外完成腹腔内手术操作,由于切口小,术后几乎看不到瘢痕,而且疼痛轻、恢复快,同时对于医生而言,术中非常容易取出手术标本。但同时由于手术中腹腔镜和操作器械都是经肚脐单一切口进入腹腔,容易造成器械之间的相互干扰,形成“筷子效应”,尤其是肥胖患者腹壁明显增厚,更增加操作难度,需要术者有丰富的腹腔镜手术经验和足够的耐心。
9月27日,在麻醉医生周志刚、岳红丽和手术室蔡晓珊等全力配合下,普外科闫文貌、汪鑫、李仕一为这位患者进行手术。手术过程非常顺利,患者术后第二天开始下床活动,空腹血糖恢复正常,第三天即可以饮水,术后第六天顺利出院。
据介绍,单孔腹腔镜技术近年来在我国减重与代谢外科领域逐渐开展,受到年轻、爱美肥胖患者的青睐。
(普外科闫文貌)