大连市中心医院 三级甲等 公立医院

五月的大连，海风轻拂、阳光正好。近日，这座美丽的海滨城市再次迎来了一场医学界的盛会——2024年第七届东北三省肿瘤介入与微创治疗学术会议暨第六届大连肿瘤微创治疗学术会议、大连市周围血管疾病会议以及专项能力培训班在大连国际金融中心隆重举行。大连理工大学附属中心医院（大连市中心医院）周围介入科钱永主任团队受邀参会并进行手术演示。

本次学术会议采用线下讲座、线上直播相结合的形式开展，出席此次会议的专家有中国医科大学影像研究所所长，中国医师协会介入医师分会终身名誉会长徐克教授、中国医师协会介入医师分会副会长李天晓教授、锦州医科大学副校长钟红珊教授等数百位国内介入领域著名专家学者齐聚大连，共同研讨交流介入治疗肿瘤、下肢动脉、内脏血管、神经卒中等多个疾病领域的新进展、新技术、新成果。

手术演示环节，大连市中心医院周围介入科团队受邀参与其中，共提供了桡动脉入路原发性肝癌经导管灌注化疗栓塞术（TACE）、桡动脉入路肠癌肝转移经导管灌注化疗术（HAIC）、肾上腺静脉采血术（AVS）、肾动脉支架植入成形术、糖尿病足足背动脉Loop环逆向开通手术等七台手术演示。手术团队凭借丰富的临床经验和精湛的手术技艺，成功完成全部演示，受到与会专家学者们的高度认可与赞扬，手术演示任务圆满完成。值得一提的是，肾上腺静脉采血、糖尿病足足背动脉Loop环逆向开通手术演示，因其开展范围小、技术难度高而激发了与会专家学者们的广泛兴趣和热烈讨论。

75岁的刘大爷患糖尿病5年了，1月前他在散步的时候不慎把后脚跟磨破，虽然回家后涂抹了药物，但伤口却迟迟不见好转，而且最近一周他的脚和小腿开始疼痛，站起来行走的时候痛感更加明显。于是，在家人的陪伴下刘大爷来到大连市中心医院糖尿病足MDT门诊，寻求进一步的诊治。接诊医生仔细检查了刘大爷的情况，发现他的脚踝反射减弱，双脚皮肤对针刺的感觉不敏感，脚背动脉跳动减弱，左脚根部有一个约3×2厘米的伤口，部分已经结痂但周围红肿，一碰就痛。CTA检查结果显示，刘大爷的左腿部分血管出现了严重的狭窄和闭塞，经过糖尿病足MDT专家团队的会诊讨论，专家们一致认为患者应立即进行介入治疗以改善血管状况，经过患者及家属同意后，刘大爷被收入周围介入科进行介入手术治疗。

局部麻醉下，术者钱永主任精准地从患者大腿根部穿刺股动脉，进行导管造影。造影结果显示，患者左腿血管出现长段闭塞，脚部血管几乎无显影。面对这一挑战，钱永主任与手术团队紧密合作，运用纤细如发丝的导丝，逐一穿越闭塞段，并巧妙运用足背动脉LOOP环逆向开通技术，成功开通闭塞血管。接着，他利用球囊对患者足部、小腿及大腿血管进行有效扩张。经过再次造影复查，患者的各段血管血流恢复通畅，血管形态开放良好，足趾的各个分支血管也重新恢复显影。值得一提的是，整个手术过程中，并未植入一枚支架，仅凭球囊和药涂球囊就实现了动脉全程形态及动力上的恢复，不仅减少了患者的手术创伤，也降低了术后并发症的风险。术后，患者的疼痛症状立即得到缓解，目前已经康复出院。

近年来，周围介入科团队也在介入医学专业领域不断深耕，取得了诸多学科建设成果。科室在原有髂股动脉硬化狭窄、闭塞介入治疗的基础上，积极开展膝下动脉的经导管成形治疗，并注重各分支动脉供血区域的目标性、精细化重建，在糖尿病足的血运重建治疗方面取得了良好的临床效果，尤其是近几年开展的足趾动脉、足背动脉逆穿开通等技术已达到国内先进水平。

此次手术演示直播圆满落幕，周围介入科团队不仅在业界同行中展现了高超技术与卓越风采，更凸显了大连市中心医院糖尿病足多学科联合诊疗模式的高效运行。未来，周围介入科团队将继续不断提升医疗技术水平和服务能力，持续加强科研创新，不断探索新的治疗方法和手段，为患者提供更多、更好的治疗选择，为健康大连事业作出新的、更大贡献。

周围介入科钱永

文化宣传部吴迪