山东省立第三医院 三级甲等

众所周知，肾脏在人体中起着重要的作用。肾脏健康，才能及时排出体内代谢废物和垃圾，维持水电解质平衡和酸碱平衡，使得新陈代谢正常运行。然而，临床上有一种高发的遗传性疾病会对肾脏健康带来极大威胁，它就是“多囊肾”。

什么是多囊肾？

多囊肾就是有很多肾囊肿吗？

其实多囊肾与肾囊肿是两种不同的疾病。简单地说，肾囊肿就是肾脏长了“水泡”，多是良性的，且几乎不会恶变（癌变），通常情况下，也不会损害肾脏功能。而多囊肾主要表现为肾脏被大小不一的囊肿占据，最终导致肾脏增大、变性，可使患者肾功能降低，甚至肾功能衰竭，同时还可并发多囊肝、高血压、心脑血管病等，对生命构成极大威胁。

高烧一个月不明病因

千里求医，只为奔赴生命的希望

江西省赣州市的涂女士今年53岁，今年9月，突然出现尿液发红，且伴有高烧，最高体温达39℃。在当地多家医院就诊后，均未明确病因，只是进行了简单的抗感染药物治疗，退热药效一过，高热又反复出现。

长时间病情不见好转，涂女士的心理负担越来越重，恶心呕吐，茶饭不思，血压也下降到90/54毫米汞柱。病痛折磨让身体每况愈下，家人也是心急如焚。

一次偶然的机会，听邻居提到一位江西老乡在济南的山东省立第三医院做过血液透析治疗，称赞那里的专家医技高超、服务暖心，建议去试试。就这样，一家人满载希望踏上了北上的列车。

到达山东省立第三医院时，已是晚上8点钟，涂女士一家直接找到了肾内科病区。身体的病痛加上长途劳累让涂女士精神状态极差，当天值班的肾内科副主任于庆飞紧急将其收入病房，询问病史、完善检查。

根据检查结果以及涂女士出现的低血压、脓毒血症、感染性休克等症状，于庆飞初步诊断患者为多囊肾，遂立即安排了对症输液治疗，以稳住病情、保障安全。

精准穿刺引出近千毫升脓液

“医”心守护，生命终于转危为安

肾内科主任、知名专家李清初详细了解涂女士病情后，明确了诊断，且高度怀疑患者多囊肾可能已出现囊泡感染，随着感染进展，会引发多器官急性衰竭，情况非常危急。

李清初主任向患者及家属介绍，多囊肾的治疗思路就是尽量减少囊肿对肾实质的压迫，控制相关并发症，尽快抽取囊肿积液，精准进行抗感染治疗，这是现在保命的关键。

结合涂女士的身体状况，肾内科主治医师孟凡华紧急联系超声医学科副主任医师高一凯，准备为患者实施超声引导下经皮肾脓肿抽吸引流术。

因患者状态实在太差，不能耐受长时间的手术。李清初主任团队经过讨论，决定分两步走。首先对最严重的三处囊泡给予引流，同时进行强效抗感染治疗；待病情好转后，再行穿刺引流其余囊泡，彻底清除感染灶。

按照计划，涂女士两次穿刺手术均顺利完成。第一次穿刺引流后，患者左肾引流管立即引流出700余毫升砖红色的脓性液体，右肾引流管引流出白色脓液200余毫升。病情明显好转10天后，行第二次穿刺引流，进一步消除感染。

第一次穿刺引流后引出的脓液

经过精准的穿刺引流治疗，以及术后科学的护理，涂女士身体状况很快好转，体温回归正常，血压平稳，肾功能逐步恢复，随着引流液的逐渐减少，引流管分次拔除，抗生素也逐渐降阶梯治疗。

康复出院前，涂女士久久拉着医护人员的手，深情得表达着感激之情，“是省立三院的医生护士加班加点紧急救治给了我第二次生命，你们的敬业精神和高超技术令人敬佩，回到江西老家，我一定好好宣传山东济南的这家医院。”

李清初主任表示，多囊肾目前还没有根本性的治疗方法，主要治疗方式还是延缓肾功能损害、控制高血压和预防感染。超声引导下经皮肾脓肿抽吸引流术具有操作简便、安全等优点，可有效减轻症状、延缓肾功能损害、延长生存期。