科普 | 核磁检查技术应用,您都了解吗?
磁共振工作的基本原理在于两个重要因素,一个是磁场即磁共振仪器产生的强大磁场:另一个因素是核,而核就是人体组织器官细胞内的额氢原子核。核磁的工作原理简单来讲:就是被检查的组织细胞内氢原子核,在强大的磁场作用下发生了共振的现象,这种现象通过磁共振仪器把共振的轨迹记录下来,再经过仪器内的高能电子计算机对数据重建,从而形成的磁共振影像。
核磁成像原理
核磁检查的优势:
无骨伪影干扰
各种投射性成像技术往往因气体和骨骼的重叠而形成伪影,给某些病变部位的诊断带来困难。MRI无此类骨伪影,显示病变优于CT。
无电离辐射
核磁系统无电离辐射损伤,是一种安全的检查方法。
组织特异性成像
通过使用特殊的脉冲序列特异性显示水、脂、软骨及静态液体和流体等组织,亦可采用不同的脉冲序列特异性显示某种病理组织,监测病理演变过程。
功能成像
核磁是目前唯一能对人体的组织代谢、生化环境和功能改变进行无创伤性检查的方法。
多参数成像
磁共振的信号是多种组织特征参数的可变函数,它所反映的病理生理基础较CT更广泛,可为临床提供更多诊断信息。
多方位成像
核磁可不改变病人体位的情况下,获得人体横断面、冠状位、矢状位及任何方位断面的图像,有利于病变的三维定位及解剖结构的完整、连续显示。
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核磁检查的适应症
适应的检查部位:
核磁适用于人体任何部位检查:包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心肺、纵隔、乳腺、肝脾、胆道、肾脏、肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊髓、外周血管等。
适应的疾病:
核磁适用于人体多种疾病的诊断:包括肿瘤性、感染性、结核性、寄生虫性、血管性、代谢性、中毒性、先天性、外伤性等疾病。
明确检查目的:
虽然核磁从上到下什么都能做但它也有侧重点,比如中枢神经系统,脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、先天性变异、这样的疾病核磁就非常适合。但是看急性期脑出血、钙化灶、核磁就不合适、CT检查比较合适。妊娠期三个月内,做产前检查也不推荐核磁、做超声比较合适。
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核磁检查适用的常见疾病
核磁适用感染性疾病常见的有:
核磁适用血管性疾病常见的有:
核磁适用代谢性疾病常见的有:
核磁适用中毒性疾病常见的有:
核磁适用先天性疾病常见的有:
核磁适用外伤性疾病常见的有:
核磁适用肿瘤性疾病常见的有:
胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体瘤、淋巴瘤、生殖细胞瘤、腹盆腔瘤、骨肿瘤等。
核磁可以对肿瘤进行分期,能多方位多角度地观察肿瘤,提供具体的定位信息;多参数、多序列的扫描可以提供更多的组织信息,核磁还有个独特的优势,可以提供肿瘤的代谢信息,这样就可以分析肿瘤的物质组成从而进行定量分析。使得核磁脱离了形态学的范畴,进入分子影像学领域,比如做波普、灌注、进行功能成像,这是核磁独有的优势。
核磁成像技术不同于其他成像技术,它提供的信息量远远大于医学影像学中的其他许多成像技术。因此,对疾病的诊断具有很大的明显优越性。可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;血管造影(MRA)不需注射造影剂;无电离辐射,对机体没有不良影响。
医学影像科
南方医院增城院区医学影像科是集普通放射、CT、MR、DSA介入诊疗为一体,医疗、教学、科研相结合的现代化综合科室,拥有多名高级职称专业人才及博士、硕士研究生,具有先进完善的检查设备并覆盖PACS系统,积极推动全院数字诊疗一体化进程,建立广州东部影像诊断中心。
学科带头人介绍
文戈
主任医师,医学博士,博士生导师
南方医科大学南方医院影像教研室主任
南方医院增城院区医学影像科主任
擅长神经、头颈及腹部疾病影像诊断,非血管介入诊断及治疗。第一或通讯作者发表学术论文60余篇,其中SCI论文16篇,最高影响因子11分。主编专著1部,副主编人民卫生出版社及高等教育教出版社全国统编教材3部,参编4部。主持国家基金面上项目1项,参与国家基金重点项目1项(排名2),面上项目4项;主持省市级课题4项。获中华医学科技三等奖1项;广东省科技进步二等奖、三等奖各1项。国家级教学成果二等奖及广东省教学成果一等奖各1项;校级教学成果一等奖2项,校级教学优秀一等奖1项;2020年被评为南方医科大学优秀教师。社会兼职:中国医师协会神经内科医师分会神经放射专委会副主委、中华医学会放射学分会头颈学组委员、广东省医学会放射专业委员会常委;广东省脑卒中学会医学影像分会副主委、广东省生物医学工程学会智能医学影像分会副主委、广东省基层医药学会影像专委会副主委、广东省肝脏病学会影像诊断专业委员会常委;《临床放射学》、《放射学实践》、《南方医科大学学报》等多本杂志编委或审稿专家。
黄伟康
南方医院增城院区医学影像科副主任
主任医师,医学硕士
擅长神经、头颈及腹部疾病影像诊断,CT引导下穿刺活检技术。以第一作者发表核心论文多篇。主持广东省医学科研基金及广州市卫生局科研基金项目各1项;参与国家自然基金项目1项(排名2);参与广东省自然基金项目及市科技局科研项目各1项。现任广东省医学会放射医学分会青年委员会委员;广东省基层医药学会放射专业委员会常委;广东省肝脏病学会影像诊断专业委员会委员;广东省卒中学会医学影像分会委员;广州市医师学会放射分会委员等职。
【作者:医学影像科邓文韬】