【高水平医院建设】精准医疗新时代——我院肾内科通过肾活检病理诊断技术成功诊断罕见膜增生性肾小球肾炎-医联媒体

【高水平医院建设】精准医疗新时代——我院肾内科通过肾活检病理诊断技术成功诊断罕见膜增生性肾小球肾炎

2023-02-13 09:35:49

精准医疗新时代

——我院肾内科通过肾活检病理诊断技术成功诊断罕见膜增生性肾小球肾炎

近日，潮州市中心医院肾内科黄树生主任团队通过肾活检病理诊断技术成功诊断一例少见肾脏疾病---膜增生性肾小球肾炎。

2022年12月，16岁的外地患者小刘因颜面、双下肢浮肿月余而到院就诊。患者入住肾病内科后，经科主任黄树生全面诊查后认为有肾穿刺活检的指征，在告知患者及家属肾活检必要性和风险，并取得同意后，在超声科配合下对患者进行了肾穿刺活检术。

肾活检病理光镜提示，患者未见局灶节段硬化样病变，电镜下见基底膜不规则增厚，节段性皱缩，足突弥漫性融合，系膜细胞和基质增生，并可见系膜细胞和基质插入内皮下，使得基底膜呈双轨改变，上皮下、基底膜内、系膜区及基底膜内可见较多电子致密物，可见肾小管萎缩，肾间质淋巴细胞浸润伴纤维化。确诊为少见肾脏疾病——膜增生性肾小球肾炎。

黄主任介绍，随着精准医学的发展，少见危重肾脏疾病的诊断和治疗手段将不断提高。如今，我院肾内科的多种诊断技术，包括肾脏病理检查及基因检测等互相印证，为肾脏病治疗提供依据，尤其在疑难、危重症肾病的诊断和治疗上意义重大，有助于提高肾脏疾病诊断的精准性。

科普知识

什么是肾活检病理检查？

肾活检病理学的诞生、发展和完善，经过了五十多年的历史，它的发展与金属材料的发展、穿刺针等器械的改进、医学影像学的进步、病理学的仪器和试剂以及技术的发展是分不开的。医学发展的历史证明，仅从临床症状和检验指征进行疾病的诊断和治疗，毕竟存在一定的缺陷和局限性。将病变的器官或组织通过病理形态学方法，客观地展现于医生的视野，必能使其思维得以升华，进而为其诊断和治疗奠定坚实的基础，所以，肾活检的病理诊断在肾脏病学的发展历程中，起到了不可估量的作用。肾活检病理检查在肾脏病学中的意义在于：①明确肾脏疾病的病理变化和病理类型，并结合临床表现和检验指标作出疾病的最终诊断。②根据病理变化、病理类型和病变的严重程度，制定治疗方案。③根据病理变化、病理类型和病变的严重程度，判断患者的预后。④通过重复肾活检病理检查，探索肾脏疾病的发展规律，判断治疗方案是否正确，为治疗的实施或修改提供依据。⑤通过肾活检病理检查，进行肾脏疾病的病因和发病机制的研究，发现新的肾脏疾病，丰富肾脏病学。

-END-