药你健康丨“服药时间”要不要讲究?
老李,这盘棋先暂停,我上楼去吃个药再回来接着下。
老王,你吃个药还这么多讲究,我都是一起床所有药一把吞!
老李,你这可不行,我孙女说了有些药饭前饭后是有讲究的!
是吗???
看了以上两位老人的对话,你是不是也疑惑自己的药品说明中的“空腹、餐前、餐中、餐后、睡前”具体指什么时间呢?
时
空腹:早晨餐前1小时;
餐前:餐前15-60分钟服用
餐中:进食少许后服药,服完后可继续用餐;
餐后:餐后15~30分钟服用;
晨服:早上服(早餐前或早餐后)
睡前:睡前15~30分钟服用。
下面我们一起来看看
常用药物的不同服药时间
空腹
药物举例
说明
①泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等肾上腺皮质激素;
②长效一日一次服用的降压药物
①可减少对自身肾上腺皮质功能的影响。
②大多数人的血压表现为“双峰一谷”,清晨服用可在血压波峰前达有效血药浓度控制血压。
餐前
药物举例
说明
①阿司匹林肠溶片;
②雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物;
③瑞格列奈、格列吡嗪、格列喹酮等促胰岛素分泌剂
①②肠溶剂型一般在餐前服用,药物在胃液中的酸性环境下不崩解,仅在肠液中的碱性环境下崩解,有利于减少不良反应、发挥药理作用。
③餐前服用,使胰岛素在餐时发挥作用,有利于降低餐后血糖。
餐中
药物举例
说明
①阿卡波糖片
②利伐沙班片(15mg、20mg)
③地奥司明片
①用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。这是由阿卡波糖的药理作用决定的,阿卡波糖使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓,降低餐后血糖。
②利伐沙班10mg、15mg、20mg片剂的吸收与剂量成比例。不管是在空腹还是在饱腹状态下,10mg的吸收都不受影响;15mg、20mg与食物同服后提示几乎完全吸收,有较高的生物利用度.
③餐中服用可以减少胃肠道不良反应。地奥司明可改善静脉功能,促进静脉回流,消肿。因为大多数病人腿肿的表现都是在走了1天路之后到傍晚或者到晚上腿肿会更明显,所以建议吃地奥司明片的时间不是早晚,而是选择在中午和晚上吃饭时吃或者吃完饭之后吃。
餐后
药物举例
说明
①甲磺酸倍他司汀
②血脂康胶囊
①由于甲磺酸倍他司汀具有组胺样作用,可能会通过影响H2受体而导致胃酸分泌,对胃有刺激性,饭后服用,胃里的食物可以将药物隔离,使药物缓慢释放,减少胃部不适等不良反应。
②血脂康胶囊对胃部有刺激,本品常见不良反应为胃肠道不适,如胃痛、腹胀、胃部灼热等,餐后服用可减少胃部刺激。
睡前
药物举例
说明
①阿普唑仑、艾司唑仑等安眠药
②特拉唑嗪、多沙唑嗪等
③氯苯那敏、酮替芬,氯雷他定、西替利嗪等抗阻胺药物
①临睡前服用,有助睡眠。
②易引发体位性低血压症状,睡前服用可减少此类不良反应的发生。
③抗组胺药物,易引起困倦,需尽量避免运动或高危作业,因此建议最好在睡前服用。
小贴士
用药的最佳时间段不可一概而论,由于药物的品种不同、治疗的目的不同而有所差别。药物需要遵从医嘱或者药品说明书,严格控制服药时间,才能达到最佳的治疗效果。
用药物期间要注意避免吃油腻、生冷、辛辣等刺激性的食物,以免影响药物吸收。尽量用温开水送服药物,不要用酒、咖啡、茶等送服药物。
当服用药物种类过多时,应在专业人士的建议下将服药时间归类汇总,切莫因服药对正常生活造成困扰。
作者简介PROFILE
张厚静
厦心药学部临床药师
©厦门大学附属心血管病医院
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