广东省中医院 三级甲等 公立医院

时值寒冬，加上新冠病毒的影响，对于广大冠心病患者来说，要特别留心自身的健康。广东省中医院二沙岛医院心衰中心吕渭辉主任提醒：

本身有确诊冠心病但久未复诊的患者，以及时有胸闷痛但没查过心血管情况的人，一定要近期找医生评估好自己冠心病是否处于稳定的状态。因为很多病人只是单纯规律服药，但从未动态评估用药的效果，相关指标是否达标，危险因素是否控制，是否有不稳定冠心病的征象，都没有很好地关注，这就等于给自身埋下了一颗“定时炸弹”，一些诱因比如寒冷刺激、感冒发热刺激等，都可能诱发冠心病心绞痛加重，甚至急性心肌梗死等更严重的情况发生，这些都是无法自行处理的。因此，在尚未出现突发加重之前，一定要找医生做好风险评估，系统规范诊疗，而不应该盲目备药，随意应对。

确诊冠心病，并已接受长期治疗，规律随诊，症状比较稳定的患者，可以结合一些“小贴士”，从容应对疫情。

01

注意保暖，多晒太阳。

晒太阳，则可以促进皮肤合成维生素D，对钙质吸收以及调节免疫细胞功能有重要作用；同时还能促进内源性一氧化氮生成，这是硝酸甘油在体内代谢产生的成分，有一定的扩张冠脉血管增加血流作用，可以改善胸闷的症状。中医来讲，太阳是直接补充阳气的良好来源，尤其是冬天的太阳，温暖舒适，血管心脉最怕阴寒，而晒一晒和煦的冬日暖阳是驱散胸中阴翳最好的方式。

02

积极运动。

稳定的冠心病患者来讲，积极规律的运动对心血管健康是非常有益的。来自哈佛大学公共卫生学院的研究学者在JAMAIntern上发表的研究发现，每日步行数量达到10,000步时，能显著降低全因死亡率、心血管疾病的发病率和死亡率，最大化步行锻炼的健康益处！与不运动的人相比，每天总步数每增加2000步，参与者的全因死亡风险降低8%，癌症死亡风险降低11%，心血管疾病死亡风险降低10%。随着每日步数的不断增加，健康益处也会持续增加。当每日步数达到10000步时，累积的全因、癌症、心血管疾病的死亡风险将下降50%左右。名医华佗创编的《五禽戏》里面有一句至理名言：“动摇则谷气消，血脉流通，病不得生”。人只要动一动，摇一摇，那么就气血流通，百病不生了。

03

食疗调适。

饮食清淡、均衡，不要偏嗜，也不要听信偏方猛吃某类食物。要“温补不点火，滋阴不腻味”。如罗汉果水、霸王花汤、无花果汤，沙参、麦冬、玉竹、雪梨、马蹄、甘蔗，都是清热润肺的，但要放一两片姜片、西洋参、陈皮，去掉寒气；可适当吃些温性的肉，鸡肉、牛肉、羊肉等。但不要太多吃油炸食物。国医大师邓铁涛教授在冠心病方面的中医治疗多有建树，其中有代表方药“邓老冠心方”，其中含有五爪龙。五爪龙，是国医大师邓铁涛教授喜用的南芪，俗称五指毛桃，具有健脾补肺，行气利湿，舒筋活络之功效。他说“五爪龙一味，粤人呼之‘南芪’，该药具北芪之功而性缓，补而不燥”。

04

注意身心调适，做好应对。

首先要避免恐慌，不良情绪也容易诱发冠心病不良事件的发生。如果出现了“新冠”相关症状，例如发热、咽痛不适等，遵医嘱或说明书应用退热药物，并频啜热稀粥水辅助发汗退热。根据广东省新冠中医药防治方案选择一至二种（不要太多）中成药或/和对应中药汤剂综合治疗，多休息，适量饮水。

重要提醒：

如出现新冠感染相关症状期间，突然有胸闷痛加重，出现黑曚、晕厥、严重气促等，建议尽快就医。