佛山市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

“看着好揪心，很心痛！”

近日，我院儿童重症医学科（PICU）收治了一名2个月大的宝宝，入院时全身的皮肤像烫伤一样红肿渗出破溃，面部溃烂得看不清原貌，几乎是“体无完肤”，让人特别痛心。

（以下图片可能引起不适，请谨慎点开，可上下滑动查看）

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（面部皮疹严重）

（全身皮肤红肿脱皮严重）

“之前都好好的，2天前开始出疹子，然后就越来越多。”患儿家长表示，2天前宝宝眼周、口周突然长出红斑，然后迅速蔓延至躯干及四肢，入院前在当地医院就诊，给予外用药物涂抹，未见好转且病情较之前加重，随后急转我院就诊。

“入院时患儿眼睑红肿，有脓性分泌物覆盖，睁眼困难；口周皮肤呈放射性皲裂；颜面部、颈部皮肤大片状脱皮，皮肤剥脱后露出潮红的糜烂面，似烫伤样外观。腋下及会阴部皮肤均潮红糜烂，且患处皮肤疼痛剧烈，轻微触碰就哭闹不止！”当日，PICU接诊的医生描述，孩子入院时的情况让人触目惊心。

经过详细检查，诊断患儿得的是“葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征”，英文名StaphylococcalScaldedSkinSyndrome，医生们称它“4S”。

孩子年龄小，抵抗力差，皮肤感染严重，疼痛明显，反复哭闹，一旦皮肤感染得不到有效控制，金黄色葡萄球菌很容易经皮肤进入血液引起败血症等并发症，后果非常严重。

病情危急不容耽搁！PICU医护人员迅速行动，一边使用抗菌素进行治疗，一边制定全面、系统的治疗及护理方案。大家的目标一致：让孩子迅速减轻痛楚，让病情尽快得到控制！

患儿皮肤溃烂明显，无法打针，医生给宝宝打上了深静脉穿刺。

护士姐姐做了小鸟巢，让患儿舒服安睡！

在医护人员的精心治疗和细心护理下，4天后患儿皮损明显好转，病情得到了控制，宝宝的精神状态越来越好。

经过短短几天，小宝宝的样子实现了“华丽的蜕变”。看到孩子皮肤恢复，家人也放下心来，露出了笑容，连声感谢医护人员。7天后，宝宝恢复良好，顺利出院。

宝宝美美地回家啰！

【科普园地】

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征简称“SSSS”，是由金黄色葡萄球菌所产生的表皮剥脱毒素而导致的一种综合性病症，主要由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。多见于婴幼儿及儿童。患儿起病前常伴有上呼吸道感染或眼、鼻、耳等处的化脓性感染。由于本病起病迅速、进展快，早期若得不到及时控制，可因并发肺炎或败血症而危及生命，儿童病死率高达3%~4%。由于病情进展迅速，若诊断、处理不及时，死亡率较高。

来源：儿童重症医学科刘婉文

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