福建医科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

主动脉瓣

是心脏泵血最重要的“关口”

主动脉瓣狭窄

会导致胸闷痛、晕厥、心衰

甚至猝死

主动脉瓣置换手术

是目前唯一科学、有效的治疗方法

近日，福建医科大学附属第一医院心脏大血管外科邱罕凡、严亮亮教授团队顺利完成1台经导管主动脉瓣置换（TAVR）手术，无需开胸，仅在大腿处开一个2cm的切口，就能顺利完成瓣膜的置换。

目前，该团队已成功开展近百例TAVR手术，我院TAVR手术技术已进入常规化时代，处于省内领先水平。

依伯主动脉瓣重度狭窄

高难度微创手术解“心结”

陈依伯今年81周岁，最近他发现，自己轻微活动后，就明显感觉气促、胸闷痛，还时有头晕症状。家人带他到当地医院就诊，检查发现其心脏的主动脉瓣已经出现了重度狭窄。多方打听之下，陈依伯求诊于福建医科大学附属第一医院心脏大血管外科邱罕凡、严亮亮教授团队。

主动脉瓣是心脏血流到达主动脉的出口，主动脉瓣狭窄会导致血流无法顺利射出，引起心室内压力增高、循环内供血不足等情况，患者会出现气喘、胸闷痛、晕厥、心衰、心律失常甚至猝死。

对于主动脉瓣重度狭窄，唯一科学、有效的治疗方法就是主动脉瓣置换手术，但当邱罕凡、严亮亮教授团队跟陈依伯的孩子们谈论病情的时候，他们表示了担忧：“我父亲年纪这么大，身体也不好，能受得了手术吗？”

邱罕凡教授介绍，既往外科人工主动脉瓣置换术，需要开胸在体外循环、心脏停跳下进行，术后瓣膜反流及早期死亡率高，让许多老年瓣膜病患者望而却步。但若不做换瓣手术，药物治疗效果差，患者生存质量明显下降，经常需要忍受严重瓣膜病带来的闷喘、胸痛等不适，有些患者甚至会晕厥、猝死。

有关研究显示，主动脉瓣重度狭窄的患者，出现症状前，猝死的年发生率约为1%；一旦出现症状，如果不采取外科干预，生存率急剧下降，35%出现心绞痛的患者，5年生存率为50%；15%出现晕厥的患者，3年生存率为50%，出现充血性心力衰竭的患者平均生存年限仅有2年！

陈依伯已经81岁的高龄，传统开胸手术的巨大创伤及风险是他和家人们难以接受的。于是邱罕凡、严亮亮教授团队向其推荐一种无需开胸、无需体外循环、创伤小的手术方式——经导管主动脉瓣置换（TAVR）手术。

我院已常规开展TAVR手术

处于省内领先水平

11月22日，手术如期进行。专家团队在陈依伯右侧腹股沟处开一个2cm左右的切口，通过介入技术，将瓣膜顺利经过血管输送到主动脉瓣处，在透视下顺利释放，整个手术过程仅1小时。经过心脏彩超评估，陈依伯植入的瓣膜位置及功能良好，手术顺利。

“手术做完了？感觉就像睡了一觉。”这是陈依伯醒来后的第一句话。术后，陈依伯复查心脏彩超，心脏功能良好、人工瓣膜位置及功能良好，各项指标均恢复良好。

邱罕凡教授介绍，TAVR手术创伤小、不需要体外循环，术后患者恢复快，住院时间短，为患者尤其是耐受力差的、高龄的患者带来福音。

但这一手术对术者技术要求高，需要医院多学科协作，对团队的临床经验、技术能力、整体配合都有着很高的要求。该手术也是目前心血管界公认的高精尖技术，国内只有少数医院可以开展，是衡量一个医院软实力的硬指标。

我院心脏大血管外科邱罕凡、严亮亮教授团队在这方面有着丰富的经验，已成功开展近百例TAVR手术。目前，福建医科大学附属第一医院TAVR手术技术已进入常规化时代，处于省内领先水平。

图文|心脏大血管外科

责编|邱罕凡王文清

编审|吴蔚

点击名片

关注我们吧！

地址与电话

地址：福建省福州市茶中路20号

电话：0591-87982222

地址：福州市长乐区漳港街道华山路999号

电话：0591-88712222

地址：福建省福州市仓山区建新南路200号

电话：0591-87982958

地址：泉州市泉港区祥云南路2098号

电话：0595-6811133