福建医科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

很多患者

一旦被诊断为中晚期肝癌

就感到非常绝望

甚至自己放弃了外科治疗

事实上

随着医学技术的不断进步

中晚期肝癌的外科治疗的许多难关

已被攻克

让不少患者重获生的希望

近日，我院肝胆胰外科

接诊了一名“巨块型肝癌”患者

成功为其完成了复杂性巨块肝癌的切除

挽救了患者的生命

查出肝癌中晚期

患者放弃外科治疗

两个多月前，张先生（化名）在体检时发现肝部存在大小约10cm的肝占位，到当地医院进行肝穿刺活检病理后诊断为“肝细胞癌”。

如此巨大的恶性肿瘤，让张先生感到自己已经没什么希望了，于是他放弃了外科治疗，自行口服中药。两个月后，肿瘤持续进展，张先生开始出现反复呕吐、吃不下东西、活动困难等情况，人越来越瘦，下肢却越来越肿，腹中巨大的肿瘤让他连平躺着休息都实现不了，每天夜里只能端坐、趴在床边勉强休息，日子过得很痛苦。

家人经过多方打听，得知福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科、疝外科手术技术精湛，肝脏肿瘤治疗方面在省内处于领先位置，抱着最后的希望，张先生来到我院肝胆胰外科、疝外科就诊。

克服重重困难

切除20cm巨型肝肿瘤

入院后，专家团队为其做了详细的检查。

术前影像检查显示，张先生的肿瘤巨大，足有20.0cm×18.6cm×15.4cm。

肝脏横截面

人体正面

人体侧面

左右滑动查看更多术前影像>>>

正常成年人的肝脏大小约为25cm×15cm×6cm，张先生的肝脏肿瘤之大，几乎相当于多出了一个肝脏。巨大的肿瘤还压迫了远端胃、十二指肠、结肠系膜和肝后下腔静脉。

结合影像学检查和病史，考虑张先生为“左肝原发性巨块型外生性肝癌”。肝胆胰疝外科、疝外科主任张志波带领团队就张先生的病情展开讨论，制定个性化的手术治疗方案。

一切准备妥当后，肝胆胰外科、疝外科团队为张先生实行了“左半肝切除＋胆囊切除＋远端胃大部切除（毕II式）＋腹壁肿瘤切除”手术。

因为肿瘤巨大、血供丰富，加上占位效应和粘连严重，难以行肝脏血流阻断，手术风险高、难度大。在肝胆胰外科、疝外科石铮教授的指导下，手术护理团队、麻醉团队和输血科团队精准配合、护航，张志波主任带领团队克服重重困难，顺利完成了手术。术中患者出血少、生命征平稳。

术后第10天，张先生恢复良好，无并发症的发生，顺利出院了。出院时，张先生一家人激动得热泪盈眶，再三对肝胆胰外科、疝外科团队表示了感谢：“你们在我身处绝境时，给了我生的希望，给了我第二次生命！谢谢你们！”

▲出院后，张先生特地向肝胆胰外科、疝外科团队送来锦旗

随着医学的发展，当今肝癌的治疗手段越来越多，靶向、免疫、抗血管生成、局部化疗、三维调强放疗等等，大大提高了肝癌患者的生存率，所以即使不幸得了肝癌，也不要太过害怕，不要放弃。

近年来，福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科、疝外科在石铮教授和翁山耕教授的带领下，肝脏、胆道、胰腺、脾脏、疝气等技术飞速发展、进步，规模和技术力量在福建省内领先。各专家技术精湛、医者仁心，秉承“人民至上、生命至上”理念，为患者排忧解难。

图文|肝胆胰外科、疝外科徐昀霏杨兰钫

编审|吴蔚

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