胎儿医学联合生殖医学中心成功开展孕早期多胎妊娠减胎术
2022年10月26日,中南大学湘雅三医院胎儿医学联合生殖医学中心成功开展了一例孕早期多胎妊娠减胎术。
患者为既往确诊多囊卵巢综合征、不孕症,经湘雅三医院生殖医学中心促排卵治疗后成功妊娠,超声提示为多胎妊娠(双孕囊三胎,其中一孕囊内可见2个胚芽)。考虑多胎妊娠将明显增加母体及胎儿风险,常伴随严重的妊娠期和围产期并发症。征得孕妇同意后,于孕7周时,胎儿医学联合生殖医学中心对该孕妇在超声引导下进行了经阴道减胎术,手术顺利,无阴道流血及其他不适,术后1天复查彩超:被减胎儿未见原始心管搏动,被保留胎儿原始心管搏动正常。
湘雅三医院生殖医学中心主任彭婀娜表示,随着辅助生殖技术日渐成熟,促排卵药物被广泛使用,多胎妊娠的发生率不断升高,多胎妊娠孕产妇的并发症及流产率、围产儿发病率、死亡率均在增加。多胎减胎术是指在多胎妊娠中,终止发育不良、畸形或者过多的胎儿继续发育,通过减少胎儿数目,以减少孕妇及胎儿并发症,确保健康胎儿正常存活和发育,有效降低多胎妊娠并发症,改善围生期结局,保障母婴安全。
中南大学湘雅三医院作为湖南省危重孕产妇救治中心,即将建成国家区域妇产中心,目前已经成立了胎儿医学中心,背靠综合医院强大实力,联合生殖医学中心及产前诊断中心,采用胎儿多学科合作模式,组建了一支优秀的胎儿医学多学科协作(MDT)团队,提供优质的“一站式协作”胎儿医学服务。目前,湘雅三医院胎儿医学中心可针对胎儿疾病进行各类治疗,包括:①胎儿镜手术或宫内治疗,如双胎输血综合征胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术、多胎妊娠减胎术、胎儿体腔积液引流术、宫内输血等;②需要子宫外产时处理的疾病,包括:多种导致胎儿气道梗阻的疾病,如胎儿颈部肿瘤(颈部畸胎瘤、淋巴管瘤、血管瘤等)、先天性高位气道梗阻综合征(喉部瓣膜、喉闭锁、喉部囊肿、气管闭锁和狭窄等)、喉咽部或口腔部的肿瘤(舌下囊肿、牙龈瘤等)、较大的胎儿胸部病变(肺囊腺瘤,单侧肺发育不良,先天性膈疝,以及先天性心脏病等)以及先天性腹壁缺损(如腹裂、脐膨出等),建立了一套成熟的诊断、治疗、监测和长期随访机制,并且医院针对部分符合条件的胎儿疾病治疗或产时手术提供免费救治,帮助更多的孕妇及家庭孕育健康的宝宝。
科室:产科