江门市人民医院 三级甲等 公立医院

有这么一群非常特殊的孩子

他们有视力却不愿和你对视

能说话却很难和你交流

能行动却总与你的愿望相违……

这就是孤独症儿童（也叫自闭症）

他们常常被称为“星星的孩子”。

孤独症离我们并不遥远，

这种病是目前发病率最高

并持续终生的儿童发育性疾病之一。

病例详情

丽丽（化名）今年六岁，4年前她的父母发现她行为异常，迟迟未懂得说话，表现也与其他儿童不一样，于是便带她到多家医院就诊，查颅脑核磁共振未见异常，脑电图提示轻度异常脑电图，最后诊断为孤独症，也是我们常说的自闭症。丽丽的家长因此操碎了心，奶奶更是几乎寸步不离地照顾这个可爱又可怜的孙女。机缘巧合之下，丽丽的父母了解到江门市人民医院消化内科的粪菌移植团队，给他们沮丧的心带来一丝希望。

粪菌移植又叫肠菌移植，是将健康人粪便中的功能菌群，通过智能肠菌处理系统制成混悬液或胶囊，移植到患者胃肠道内，通过重建患者正常功能的肠道微生态以实现其肠道及肠外疾病多治疗。国内外多个研究证实，与正常的同龄儿童相比，自闭症儿童的肠道菌群与正常儿童的菌群存在显著差异。最初粪菌移植技术适用于消化系统疾病，后来医生们经过研究，高度怀疑肠道菌群产生的化学物质会影响大脑功能，开启了将该技术扩展到神经领域的研究，其中就包括孤独症（自闭症）。

江门市人民医院消化科梁健主任仔细研究了丽丽的病情，经过团队的讨论后得出结论，丽丽符合粪菌移植治疗的标准。该团队将符合治疗标准供体的肠道菌群制成胶囊，通过消化内镜下移植入丽丽体内，前后共治疗3次。治疗跟踪随访12周。

钟碧莹副主任医师进行粪菌植入前的准备

经治疗后，丽丽的孤独症有了明显改善，对于父母的指令也更加合作了，语言能力也好了些，平时寸步不能离的奶奶也觉得带孙子轻松了许多。而且丽丽平时体弱多病，经治疗后明显感冒也少了。7月，丽丽遵医嘱到我院进行第二次粪菌移植，也取得不错的效果。

丽丽及家属与消化内科医务人员合影

梁健主任表示，虽然目前粪菌移植在国内仍处于初始阶段，但其作为一种新的治疗手段对于孤独症患儿的确带来明显的改善，为保障儿童粪菌移植受体的安全，每次为患儿进行粪菌移植前，医生都会明确以下内容：

1.进行粪菌移植前，认真向家属及患儿讲解粪菌移植的适应证、目的、方法及可能出现的并发症；

2.严格遵守粪菌移植的适应证、禁忌证；

3.操作过程严格无菌；

4.为了防止正常粪便污染，尽量减少供者留粪时间，在收集粪便1-2小时内及时进行粪菌移植术；

5.粪菌移植术操作动作轻柔，防止肠穿孔等并发症，术后密切观察病情变化。

愿孤独症患儿远离孤独

专家介绍

梁健

消化内科学科带头人主任医师

岭南名医

江门市名医

中山大学、南方医科大学临床兼职教授

广东省医学会内科分会委员

广东省医学会消化分会委员

江门市医学会消化分会副主任委员

擅长：消化内科疑难危重疾病、胃肠道肿瘤内镜下早期诊治、胰胆系统疾病的内镜下介入诊疗等。

出诊时间：周三、四、五上午

出诊地点：门诊楼二楼内科门诊13号室

钟碧莹

消化内科主任助理副主任医师

广东省基层医学会消化及内镜分会委员

毕业于广东医科大学，先后在中山大学孙逸仙医院、中山大学第六附属医院、首都医科大学附属北京地坛医院进修学习

发表专业论文7篇，参与科研立项4项，主持科研立项2项

擅长：消化内镜诊断与内镜下治疗，包括蓝激光内镜应用，消化道早癌发现、消化道早癌粘膜下切除、肿瘤狭窄支架置入、ERCP、EST等。

出诊时间：周二、三上午的10点到12点，周二下午

出诊地点：门诊楼二楼内科门诊13号室

来源：消化内科钟碧莹、程立坚

一审：消化内科梁健

二审：宣教科何洁兰党委办公室陈升

三审：赵鹏洲

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