佛山市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

更年期是每位女性都要经历的生命阶段，一般发生在45~55岁之间。很多女性认为更年期是一个必经之路，即使症状明显、不胜其扰，也觉得忍一忍就过去了，但其实随着绝经的到来，雌激素明显下降，除了会出现月经不规律、闭经、外阴瘙痒、尿频、尿急、尿痛等泌尿生殖系统问题外，各种慢性疾病的患病率也会增加。

10月18日是“世界更年期关怀日”，世界更年期学会呼吁大家重视中老年妇女的健康。在我国，女性更年期症状的发生率高达60%-80%，那么女性更年期应如何调理呢？更年期如何健康饮食呢？今天我们就一起了解一下吧~

进入更年期的女性基础代谢率下降，并且活动量相对减少，所以总能量的需要量降低。中国营养学会推荐50岁轻体力劳动女性能量摄入为每日1750kcal。

更年期女性要注意规律饮食，定时定量进餐，建议一日三餐的能量分配为早餐占总能量25%-30%，午餐占40%-45%，晚餐占30%。保证每天多样化摄取主食、动物性食物、大豆及其制品、蔬菜和水果等食物。

1．主食要粗细搭配，谷类为主。

2．多进食新鲜蔬菜水果，有利于摄入膳食纤维和维生素。

3．动物性食品多选择不饱和脂肪酸比例高的鱼、禽，少食动物脂肪、胆固醇，避免摄入油炸、油煎食物，避免反式脂肪酸摄入。

4．少盐少油，控糖限酒。2022年中国居民膳食指南推荐成年人每天摄入食盐不超过5g，烹调油25-30g。控制添加糖的摄入量，每天不超过50g，最好控制在25g以下，不喝或少喝含糖饮料。

由于雌激素水平下降，更年期女性骨量丢失加速，容易导致绝经后骨质疏松，充足的钙摄入可以减缓丢失的程度。中国营养学会推荐50岁以上和绝经后妇女的钙摄入量为1000mg/d，国内居民膳食钙摄入量平均为366.1mg/d，所以更年期妇女除了多吃奶类及其制品(液态奶300ml/d以上)、海产品等富钙食品外，还建议额外补充钙片达到推荐的每日摄入量。

维生素D可以促进肠道钙吸收，中国营养学会推荐更年期妇女摄入维生素D量为400U(10μg)/d，高于普通成年人。更年期妇女可通过晒太阳或从膳食中获得，必要时可额外补充维生素D制剂。

基本不管用。

豆类里的植物雌激素，其实就是大豆异黄酮。化学结构与人体内的雌激素类似，一定条件下能够与雌激素受体结合并发挥类似雌激素的作用，但作用大约只有雌激素的千分之一到万分之一。因此希望通过喝豆浆、吃豆腐等豆制品缓解更年期症状的做法基本不管用，可以将其作为辅助治疗及均衡饮食的一部分。

不推荐。

更年期女性不能盲目服用保健品，成分不明的保健品更不可信。部分保健品通过滥用雌孕激素达到缓解更年期症状的效果，但可能危害身体健康。

绝经激素治疗（MHT）是目前公认的缓解绝经相关症状最有效的治疗方法，该方法使用天然的或者近天然的雌激素和孕激素，治疗更年期女性因雌激素缺乏引起的相关症状。

雌激素对女性非常重要，除了生殖系统外，补充雌激素还对预防绝经后骨质疏松、减少心脑血管疾病、缓解泌尿系统症状、保护神经系统有重要作用。

安全服用雌孕激素是效果最好、风险最小的办法，但因为绝经激素治疗讲究个性化方案，所以一定要在医生的指导下服用。正确服用雌激素不会导致发胖，也不会致癌，有需要的女性可到我院妇女保健科更年期门诊或妇科内分泌门诊进行评估，找到最佳治疗方案。

世界更年期医学会选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”，并召集全世界49个国家，期望共同重视中老年妇女的健康，并采取行动进行更年期教育保健活动。

来源：妇女保健科陈斯雯

（文中图片来自网络公开渠道，不能识别其来源，仅作为科普传播素材，非商业用途，若有侵权，请联系删除。）

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