内蒙古自治区人民医院王智勇团队独立完成自治区三级医院首例冲击波球囊冠脉钙化病变治疗-医联媒体

内蒙古自治区人民医院王智勇团队独立完成自治区三级医院首例冲击波球囊冠脉钙化病变治疗

2022-09-26 06:30:55

70多岁的哈大爷因为心脏不舒服，来到了内蒙古自治区人民医院，找到了急诊心血管内科的王智勇教授。王智勇教授看到哈大爷的心脏冠状动脉CT片上显示，有一处心脏血管不仅出现了重度狭窄，而且狭窄处已经伴有严重的钙化。王智勇教授带领着团队决定为哈大爷制定一个可行的手术方案。

王智勇教授说：“一般常规心脏冠脉支架或冠脉药物球囊手术，需要在冠脉血管狭窄的地方首先放入球囊，对狭窄的冠脉血管进行预扩张，便于之后更好地植入支架或放入药物球囊。如果冠脉血管狭窄的地方有钙化，坚硬的斑块不利于球囊穿过狭窄的血管，这样可能会导致球囊在通过钙化的狭窄血管过程中，引起血管撕裂。这不仅增加了手术的难度，更增加了手术的风险。”急诊心血管内科朱王亮主任介绍道：“冠脉血管的钙化斑块一般分为血管内膜斑块、血管中膜斑块、血管外膜斑块，这些斑块可以是单独存在，也可以同时存在。内膜钙化斑块如果斑块不大，球囊通过狭窄地方，球囊打开后是可以将斑块挤压碎的，但如果斑块较大钙化严重，球囊扩张压力过大就会有危险。血管膜和血管外膜的钙化斑块，就像血管的外面被一层坚硬的水泥紧紧绑住一样，这样球囊一般是不容易通过的。哈大爷属于血管膜外斑块，所以我们只要能够解决如何将血管膜外的斑块先处理掉，那么放入球囊和植入支架或药物球囊就没有问题了。”王智勇教授带领团队经过缜密的考虑后，决定先为哈大爷进行冲击波球囊冠脉钙化病变治疗，就是在进行冠脉支架或者药物球囊手术前，先植入冲击波球囊，当球囊到达斑块的地方，通过发射冲击波，将钙化的斑块碎片化，这样被紧紧绑住的血管一下子没有了束缚，这样就可以继续进行预扩张，支架植入或药物球囊手术了。

9月14日下午，王智勇教授团队按照制定的手术方案，顺利地为哈大爷进行了冲击波球囊冠脉钙化病变治疗，随后进行球囊预扩张，顺利地植入了药物球囊，既解决了斑块的问题，也解决了冠脉血管狭窄的问题，同时通过运用冲击波球囊冠脉钙化病变治疗，大大降低了手术风险。王智勇教授兴奋地说：“此例通过冲击波球囊冠脉钙化病变治疗的手术是自治区三级医院的首例，此次手术的成功不仅标志着我的团队再创佳绩，同时也标志着心脏冠脉手术走向了新的领域，是造福老百姓的好事。”