惠州市第一人民医院 三级甲等 公立医院

手术后，小刚（化名）的腰腿痛症状终于消失，出院后不久就返回校园，开始了新生活。

不久前，小刚因腰椎间盘突出加重，导致双脚只要动作幅度稍大便觉疼痛，不得不卧床休息，经当地保守治疗无效后到惠州市第一人民医院就诊，确诊为“腰椎间盘突出症（髓核脱出游离型）”，经过微创手术治疗，折磨了小刚多时的症状已经消失，并顺利出院。

姿势不当，加重病情

葛优躺、跷二郎腿、运动姿势不正确……这些看似无伤大雅的行为，却可能会带给人们深远的影响。

为了能在考试中取得优异的成绩，小刚想在短时间内提升跑步速度，于是在一只脚趾疼痛情况下，依然经常强忍疼痛训练，由于姿势不当，无形中增加了腰椎的受力。不久后，他便感觉自己出现了脚麻、脚痛的症状，在当地经过一段时间的保守治疗后，觉得情况还好，便想在家休息休息就好，但随着时间推移，症状越来越严重，疼痛加剧，甚至开始影响行走。

随着假期的到来，他更是实现了电脑、电视、手机的自由，只要一坐沙发，他就想变葛优躺，只要一沾凳子，就觉得跷二郎腿更舒服，玩起电脑游戏更是一坐就能十多个小时。在悄无声息中，他的“腰椎间盘突出”已演变成了“腰椎间盘脱出”！

小刚疼痛难忍，在市内某大医院进行了磁共振检查，诊断腰椎间盘突出症，需要手术，但患者才13岁，很多医院都没有开展相关年龄段手术的经验，在家人陪同下，慕名来到惠州市第一人民医院脊柱外科，接诊医生确诊小刚患上的是“腰椎间盘突出症（髓核脱出游离型）”，需要进行微创手术治疗。

“腰椎间盘组织是位于两个椎体之间的一种连接结构，富有弹性，可以缓冲脊柱在活动中产生的压力、震荡。”市一院骨一区脊柱外科主任医师郑剑平告诉小编，腰间盘脱出是指椎间盘的髓核向破裂的纤维环外脱出，压迫相应神经，从而导致腰腿疼痛，严重者会导致下肢麻木甚至肌肉萎缩、活动受限等。

率先开展先进技术，小切口解决大问题

10年前，市一院在粤东地区率先开展了经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除手术，目前经皮脊柱内镜微创手术已大量使用在腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症，手术损伤减小。市一院已开展相关手术达2000余人次，此业务的开展在全市属于领先位置，也让小刚的腰椎间盘脱出问题迎刃而解。

郑剑平与团队共同协作开展局部麻醉下经皮椎间孔镜髓核摘除、椎管扩大减压技术，因为是局部麻醉，小刚还可以和医生了解手术中看到的椎间盘突出和压迫退变情况，手术后，小刚腰腿痛的症状即刻消失了，连声称赞：太神奇了！经过复查，术很很快出院，目前康复状况良好。

保护脊柱健康，关键做到三点

脊柱是人体的重要“支柱与栋梁”，被称为人类的“第二条生命线”，具有负重、减震、保护和运动多种功能。那么年轻人该如何保护脊柱健康呢？郑剑平指出，首先，对于学生和伏案工作者来讲，不宜久坐，伏案一小时需要起来活动一下；对“低头一族”来讲，看手机也不能时间过长。其次加强腰背肌及腹肌的功能锻炼，需注意的是锻炼的力度、强度要适可而止，且要有自我保护意识。在剧烈运动前，充分的热身非常重要。再次注意饮食结构保持标准体重。

“13岁就已经腰椎间盘脱出是非常少见的，青少年脊椎还没有完全发育成熟，不良的生活和运动习惯以及不良姿势会对身体产生不小压力。容易导致椎间盘突出症，腰椎间盘突出症对病人的工作、学习和生活有较大影响，严重的甚至丧失劳动力。”郑剑平提醒，当您的孩子出现容易腰伤，在咳嗽、喷嚏、大便用力或早晨起床后感觉疼痛，腰疼部位多位于下腰部，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，伴有麻木感，就有可能患上了腰椎盘突出，必须尽快到正规医院诊治。

专家介绍

郑剑平

擅长开展颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯、脊柱脊髓肿瘤等各种脊柱微创（显微镜下、椎间孔镜、关节镜UBE、脊柱微创通道）及融合手术，骨质疏松疾病的诊疗及微创手术治疗，髋膝关节置换，四肢创伤骨折等重大手术。

脊柱外科副主任，毕业于中山医科大学，硕士学位，主任医师、副教授，硕士研究生导师，岭南名医，南粤好医生。中国中西医结合学会脊柱微创分会委员，广东省医学教育协会脊柱微创学组副组长，广东省中西医结合学会骨质疏松分会常委，广东省医学会骨科分会基层医院学组委员，广东省医学会脊柱外科分会互联网脊柱学组委员，广东省医师学会脊柱外科分会委员，广东省医师学会脊柱外科分会微创脊柱学组委员，广东省医学会骨科分会腰椎学组委员，广东省中西医结合学会脊柱病分会委员，广东省中医药学会脊柱病分会委员，广东省健康管理学会脊柱外科分会委员，惠州市医学会骨质疏松分会常委，惠州市劳动能力鉴定委员会专家，惠州市残联鉴定专家。曾在解放军总医院（301医院）、华西医院、上海华山医院、中山大学附属第三医院及广州中医药大学附属第一医院等地进修学习。2012年在粤东地区率先开展经皮脊柱内镜（椎间孔镜）技术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及颈椎病，2019年率先在惠州开展单侧双通道脊柱内镜微创融合手术治疗腰椎滑脱及腰椎管狭窄等退变疾病。年手术量800多人次，曾获惠州市科学技术奖进步奖三等奖两项，获全国中青年骨科医师手术标准化总决赛第五名（广东赛区冠军），获广东省医学会优秀脊柱外科青年医师风采大赛总决赛三等奖，在国家级核心期刊发表论文16篇，第一作者发表SCI论文1篇。

审核|郑剑平王运广

文|郑海燕

图|郑海燕创客贴

编辑｜郑海燕综合整理

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