西南医科大学附属医院 三级甲等 公立医院

大家好

我是西南医科大学附属医院

放射科的辛页医生，

今天我就来跟大家聊聊

核磁共振的相关问题

01

磁共振检查对人体有辐射危害吗？

✦

MRI全称为磁共振成像，实用于提供身体内部器官的成像，不同于CT和X光检查，磁共振没有电离辐射，成像利用磁场和电波；MRI检查不会引起染色体突变，不会增加致癌风险，是一种安全有效的影像检查方式。

磁共振成像不但可用于常规患者检查，还可以安全地用于胎儿和孕妇的检查。由于对人体无害，已成为高端体检设备和检查项目。

02

医生为什么常常让做头颅和脊柱磁共振成像检查？

✦

脑和脊髓同属于中枢神经系统，它们深藏在骨骼包绕的颅腔和椎管内，非常依赖于影像检查来发现疾病。磁共振成像具有较高的软组织分辨力，能清晰显示中枢神经系统的细微结构和微小病变，诊断中枢神经系统疾病总体而言优于CT。

脑动脉血管成像（MRA）在无创、无须注射对比剂的情况下就能够显示脑血管主干及较大分支，对于脑血管疾病的筛查和诊断十分有用。因此，脑与脊髓是磁共振成像检查的优势部位，临床医生怀疑脑与脊髓疾病总是让做磁共振成像检查，也就不足为怪了。

03

垂体为什么总是选用磁共振成像检查？

✦

垂体很小，功能却很多，是身体内最复杂的内分泌腺。如出现个子长不高、异常泌乳等症状，需要排除垂体是否出了问题。

磁共振成像扫描无颅底骨质的伪影干扰，并且能够多方位、多序列薄层扫描，可清晰显示垂体各部分结构，并可通过注射对比剂进行动态增强日描来提高微小病灶的检出率。在垂体小病变检查方面，磁共振成像明显优于CT，因此，临床怀疑垂体病变，常首选磁共振成像检查.

04

磁共振成像检查为什么要取掉体表与体外金属物？

✦

磁共振检查室里有非常强大的磁场，磁共振成像设备像一个巨大的“磁铁”，所以请务必取下所有的金属物品，并将它们保存在更衣室中，通常如手表、手机、硬币、磁卡、钥匙、眼镜、项链、义齿、义眼、皮带、发夹、助听器、带有金属丝的内衣等，可因强磁场下铁磁性金属物的投射作用导致机器故障和人员伤害；

另外，金属物可能导致成像局部伪影影响诊断。大的金属物如患者推车、检查床、拐杖和抢救设备等进入磁体间，可能会造成严重的人身伤害甚至死亡，也可能引起磁共振设备故障，应对此特别重视，切勿入内。

05

体内有金属物能做磁共振成像检查吗？

✦

随着医学与材料学的进步，体内植入物越来越多，体内植入物不像体表与衣物内的金属物可随时取出，因此，有体内植入物的患者务必告知医务人员。有以下几点要特别提醒广大患者：

①对金属植入物所在部位的磁共振成像检查尽量不做，因为植入物伪影可能影响诊断；若必须要做该部位的磁共振成像检查，需改用减少金属伪影的微共振序列。

②体内有电子植入物的患者如心脏起搏器、电子耳蜗等，不做磁共振成像检查。若为磁共振兼容性心脏起搏器则可进行磁共振检查。带有胰岛素泵的患者在进入MRI检查室时应移除胰岛素泵，因为强磁场可能会破坏胰岛素泵功能。

06

发热时能做磁共振成像检查吗？

✦

磁共振成像检查过程中，由于无线电波射频脉冲的作用，可使检查患者局部温度升高，特别是进行超高场磁共振成像检查时，但一般不超过1℃。因此，建议发热患者最好将体温降至正常后再行磁共振成像检查。需要强调的是，体温在38℃以下均可安全地进行磁共振成像检查。

文/辛页

视频/梁婷

校对：黄黎

主审：王伊

投稿邮箱：xcb026@126.com

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