南宁市第一人民医院 三级甲等 公立医院

你是不是也有这样的情况？

在床上翻身、起床或弯腰捡东西时，突然感到头晕、失去平衡，甚至恶心、呕吐，过一会儿就缓解了。

很突然也很可怕，常常以为中风了，如果头部倾斜的话，会导致严重的眩晕和失去平衡。

这可不是什么颈椎病、脑动脉供血不足，这很可能是您耳朵里的“耳石”在作祟，俗称“耳石症”，它还有一个“高大上”的名字，叫“良性阵发性位置性眩晕”。

耳石症是最常见的导致眩晕的原因，发病率在十万分之64，男女比例月1:3.4~4，多见于40~60岁人群。

从名字上就可以看出，这不是一种严重的问题，唯一值得重视的是容易导致摔倒。

问

耳石真的是石头吗？

耳石确实是一种石头，它是内耳里的椭圆囊斑上的碳酸钙结晶物，也是我们人体平衡的感受器官，是与生俱来的，是有功能的，而与肾结石、胆结石等不一样。

问

耳石每个人都有，为什么有的人的耳石会脱落呢？

关于耳石脱落的机制及诱发因素，可能与以下情况有关。

○劳累、熬夜、压力大、精神紧张、焦虑等精神心理因素。

○高血压、糖尿病导致的末梢循环供血障碍。

○女性更年期时，雌激素水平下降，导致缺钙。

○耳石器老化，导致椭圆囊斑或球囊斑退行性改变。

⭐另外，一些继发性的因素，也可引起耳石脱落，例如：

①突发性聋；

②前庭神经炎；

③耳部外伤；

④耳朵受到震动；

⑤长期一个固定卧位睡觉，耳石因长期重力作用导致脱落等。

问

怎么确认是颈椎病还是耳石症呢？

1.耳石症多在头部变动的时候出现，而伏案工作的人较多，一拍颈椎片都有问题，就容易把这种眩晕和颈椎病画上等号。

2.耳石非常小无论是CT还是MRI都无法显示，但是可以通过变位试验过程中诱发出眩晕及特征性位置性眼震，来明确受累半规管。

问

耳石症如何治疗呀？

耳石症治疗方法主要是手法、仪器复位。复位指的是通过多次体位改变后就可以达到治疗目的的物理治疗方法，大多数患者经过1-2次复位即可治愈，对于严重的反复发作的患者重复多次复位也可好转。

问

复位后如何预防再次的发生？

复位后要早预防早治疗，平时不要总是低头看手机，注意清淡饮食、保证充足睡眠、适量运动、定期复查。

如果有因体位变化引起的短暂的“天旋地转的、地动山摇的、摇摆不定的、晃晃悠悠的、云山雾罩的、神魂颠倒的”状况，一定要到正规医院确诊治疗哦。

团队介绍

南宁市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科创建于1951年，现有医生护士26人，其中主任医师2人；副主任医师7人；主治医师3人；住院医师4人。

2021年4月，耳鼻喉头颈外科成立眩晕中心门诊，同时引进耳石症自动复位转椅诊疗系统、眼震电图仪、头脉冲试验仪等国内外先进的检查设备，在全市率先成立专业化、标准化、系统化的眩晕诊疗中心。南宁市第一人民医院耳鼻喉科眩晕中心门诊将为您提供优质的医疗团队，先进的诊疗设备和技术，为您解决眩晕、头晕难题。

诊治疾病：

1.良性阵发性位置性眩晕，又称耳石症。尤其是难治性耳石症的诊治，除了传统的手法复位模式，更有最新一代的良性阵发性位置性眩晕诊疗系统，提供更为精准的复位模式。

2.前庭性偏头痛，前庭神经炎，前庭阵发症的诊治和康复。

3.梅尼埃病的预防、诊断和治疗

4.慢性眩晕/头晕的诊断和治疗

5.晕动病（晕车、晕船、晕机）康复治疗

现已开展的检查：

1.眼震电图检查；

2.头脉冲试验检查；

3.良性阵发性位置性眩晕诊疗系统检查与精准复位；

4.听力检测。

专家介绍

何中扬

南宁市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任、综合教研室主任、医学装备管理科长

主任医师，教授

南宁市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主任委员；广西医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委；广西医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常委；广西医学会变态反应学分会常委；广西中西医结合学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委；广西医科大学第五临床医学院综合教研室主任。从事耳鼻喉头颈外科临床工作30多年，先后在湖南医科大学湘雅医院、德国维尔茨堡大学、香港玛丽医院耳鼻咽喉头颈外科等地进修学习。临床经验丰富，长期从事鼻内镜微创手术和鼻、咽喉肿瘤、眩晕等疾病的诊治。发表论文20余篇，科研项目获广西卫健委适宜技术进步奖三等奖2项、南宁市科技局科技进步奖三等奖1项。

韦理直

南宁市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任，耳鼻咽喉科教研室主任

副主任医师

现为广西医学会耳鼻烟喉头颈外科分会委员，广西医学会肿瘤学会鼻咽癌分会委员，南宁市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员。从事耳鼻咽喉临床工作二十余年，耳科方面擅长耳显微外科各型鼓室形成术、人工听骨听力重建及蹬骨手术及各类眩晕疾病的诊治；鼻-鼻颅底方面，擅长各型鼻窦炎、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻颅底良恶性肿瘤、垂体瘤、脑脊液鼻漏、视神经减压等的内镜下微创手术及经皮三叉神经半月节低温等离子消融治疗原发性三叉神经痛等；头颈外科方面擅长喉癌、下咽癌、口腔癌等头颈部良恶性肿瘤手术切除及各型皮瓣的修复和功能重建手术；擅长咽喉良恶性肿瘤的内镜下微创手术及多平面鼾症手术；口腔颌面外科方面擅长各型面颅骨骨折、全面颅骨粉碎性骨折的3D打印钛网重建修复手术及面颅骨畸形修复手术。

卓勇智

南宁市第一人民医院耳鼻喉科眩晕中心专家

副主任医师

广西中西医结合学会眩晕分会委员，曾在广西医科大学第一附属医院、佛山市第一人民医院、北京电力医院进修培训，擅长眩晕、头晕相关疾病（耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭阵发症、突发性耳聋伴眩晕等）的检查（眼震视图、头脉冲试验、良性阵发性位置性眩晕诊疗系统）、诊治。熟练掌握耳鼻喉科常见病、多发病及疑难、危重病例的诊治方法，具有丰富的临床经验和熟练的抢救技能，能够独立完成各类功能性鼻窦内窥镜外科手术、中耳显微手术，咽喉良性肿瘤及早期咽喉恶性肿瘤的显微手术，头颈良性肿瘤的切除以及耳鼻咽喉头颈恶性肿瘤的综合诊治方法。从事耳鼻咽喉头颈外科临床、科研、教学工作十余年。

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南宁市第一人民医院

眩晕门诊

门诊地点：

1号楼3楼耳鼻喉科11号诊室

开诊时间：

周一到周五：08:00-12:00

15:00-18:00

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文字：耳鼻喉科卓勇智

编审：张瓒、斯乐

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