广西壮族自治区妇幼保健院 三级甲等

妇女和儿童的健康直接影响家庭乃至全社会的健康水平。在自治区妇幼保健院，对这两个群体的保障覆盖了整个生命周期。今年的医师节，让我们认识这些在每个生命阶段坚定守护的白衣天使。

在生命起点织密保护网

新生命的孕育，是生命周期的起点。在自治区妇幼保健院产科，围绕至关重要的生命起点，建立起一个分工细致的守护体系。

南宁市民蒋女士是两个孩子的妈妈，今年她再次怀孕，即将迎来三宝。然而，这次怀孕并不像前两次那么顺利，出现了浮肿等症状。于是，她前往自治区妇幼保健院产科就诊。

在前台检测血压时，护士发现蒋女士血压很高，这是一个需要警惕的信号，便把她分诊到高血压门诊，接诊她的是厢竹产二科主任谭芸。经过一系列检查，谭芸认为蒋女士的妊娠高血压不容忽视，很可能导致不良结局。

当时，蒋女士的孕周只有28周，谭芸一边想方设法替她延长孕周，让宝宝尽量在妈妈体内再生长一段时间，一边密切监测母婴的身体状况。

到了31周，蒋女士出现胸闷、呼吸困难等症状，谭芸立即意识到是并发了急性肺水肿，当机立断建议实施剖宫产。经过及时有效的处置，蒋女士脱离危险，宝宝也得益于延长孕周的措施，出生体重达到1700克，在新生儿科短暂治疗后就出院了。一次险情被成功化解。

▲谭芸（右二）在进行健康知识宣教。

其实，从蒋女士走进门诊的那一刻，尽管她自己并没有意识到，实际上她已经进入了一个细致而严密的保护网。谭芸告诉记者，在该院的早孕门诊，从立卡开始，就会为孕妇筛查高危因素。年龄偏大，体重过轻或过重，血糖异常……针对这些不同的高危因素，孕妈妈们被分流到相应的特色门诊，包括高危门诊，早产门诊，双胎门诊，糖尿病门诊，高血压门诊、心理门诊等，由最有经验的医生为她们保驾护航。

一个又一个转危为安、化险为夷的病例背后，是产科医生不为人知的辛勤付出。“只要手上有病人，就没有真正意义的休息。”谭芸作为一名有20多年经验的资深产科专家，至今仍保持着高强度的工作状态。一个夜班，从下午6时上到第二天早上8时，有时候第二天轮到她出门诊，那就得无缝衔接地出现在诊室里，直至中午12时过后，才算是告一段落。

▲谭芸（右）在一体化产房布置工作。

除了加班，另一个永恒的主题是“学习”。谭芸说，医学是一个不断发展、进步的学科，技术上的每一个进步，都让病人多一分保障。于是，一个个深夜里，他们牺牲本就不多的休息时间用于知识更新。

热爱可抵岁月漫长。谭芸觉得，支撑自己一路走来的，正是对产科工作的热爱。

“这是一个充满希望的工作，没有什么比迎接新生命的到来更有成就感。”让她唯一觉得亏欠的就是家人——孩子总是放在托班，家长会常常缺席，普通家长晚上给孩子辅导功课，她的夜晚都在为救治别人的孩子而奋战……当新生命呱呱落地的那一刻，她觉得一切都值得了。

“病人的需要就是我们的目标”

“生命早期1000天”被世界卫生组织定义为一个人生长发育的“机遇窗口期”，直接关系到孩子成人后的健康。在这个全生命周期中的重要阶段，有儿保科专家的全力呵护。

不会走路，不会说话，不爱吃饭……家长们带着孩子来到儿童保健科·发育行为儿科门诊，很多时候都是因为这些原因。儿童保健科·发育行为儿科副主任班彩霞介绍，这些问题听起来简单而常见，但是背后的原因却非常复杂。需要凭借丰富的经验和过硬的技术，抽丝剥茧找出原因。

市民曹女士抱着1岁两个月的孩子走进儿童保健科·发育行为儿科门诊时，满心焦虑。孩子爱生病，睡不好，夜里出汗多，发育明显落后。经过细致的问诊和检查，医生认为是过敏导致的，孩子对牛奶、蛋、鱼肉等高蛋白的食物过敏，建议先不给孩子吃这些食物。

然而，曹女士不接受这个结果，她认为孩子正是长身体的时候，怎么可能不吃这些有营养的食物呢？本来发育就落后，再不吃好些，更长不好了。焦虑之下，她把医生投诉了。

班彩霞得知情况后，仔细查看并分析了这个宝宝的具体情况，认为诊断没错，于是把曹女士请了回来，耐心跟她分析——食物引起过敏，导致免疫功能受损，肠道功能受影响，食欲不振，吸收不好，家长在焦虑下又给孩子吃更多高蛋白的食物，加重过敏，陷入恶性循环。

▲班彩霞在义诊中为患儿和家长答疑解惑。

最终，在班彩霞的建议下，曹女士暂停给孩子喂食可能导致过敏的食物，转而从其他食物中选取满足生长所需的食材。不久之后，孩子的状态肉眼可见地好了起来，曹女士也成了班彩霞团队的“铁粉”，常介绍亲戚、朋友“把孩子带去给班主任看看。”

据了解，自治区妇幼保健院儿童保健科·发育行为儿科从2009年设立儿童发育行为专科，班彩霞带领团队在儿童发育这一领域走到了国内领先的地位。尤其是针对自闭症的治疗，团队结合国内外的先进理念和技术，创立了一套社交与行为训练法，填补了广西在这方面的空白，并取得了很好的效果，经过训练治疗的自闭症儿童，复园率达到42.5%，改善率则达到80%左右。

▲班彩霞（中）跟医生们讨论病情。

“每确诊一个自闭症的孩子，家长的痛苦，我们感同身受。”班彩霞作为一名党员，认为党员的责任和担当落实在医生这个身份上，就是把病人的痛苦当成自己的痛苦，从而鞭策自己不断钻研、提升，为更多家庭解除痛苦。

从医二十多年来，她始终是这么想的，也始终是这么做的，“病人的需要就是我们的目标。”

呵护被忽视的生命周期

全生命周期的呵护，意味着不留死角。在女性的一生中，有一个常常被忽视的阶段——更年期。

统计数据显示，我国女性的平均绝经年龄在49岁左右，平均寿命则将近80岁。说明大部分女性要在没有雌激素的情况下生活将近30年的时间，在此期间，承受着生理到心理的一系列变化。医院妇科内分泌与生殖健康科主任韦敏看到了女性在这个生命阶段面临的困境，为她们带去治愈。

很多病人是以特殊的方式来到韦敏所在的更年期门诊。有人千方百计找到她的联系方式，在电话里说“我等不到你出门诊了，我想跳楼了。”有人是在严重的心慌和濒死感受中拨打120急救电话，经过检查却无大碍，最终被转到韦敏的诊室，被确诊为是典型的更年期症状。

▲韦敏（左二）带领年轻医生查房。

韦敏告诉记者，更年期的症状多种多样，比如潮热、心悸、关节痛、头痛、失眠、焦虑、抑郁，这都是失去雌激素后的身体反应。然而，在传统观念里，这是人生必经的生理阶段，“更年期又不是病”，只能顺其自然，听天由命。所以，很多女性只能忍，由此导致了糟糕的家庭和职场关系；另一些人意识到要求助，却求助无门，辗转在心血管科、骨科、神经科，甚至精神科，无法得到有效的帮助。

于是，韦敏和团队开始致力于帮助更年期女性，一边通过科普，让更多人科学认识更年期，一边积极建设更年期特色专科，通过全方位的关护，让这个群体得到有效治疗。

2019年，该院成为全区首个国家级更年期特色专科。之所以称为“特色”，是因为这里不只有单一的激素补充治疗，而是集合多学科力量提供综合治疗，对前来就诊的更年期女性一对一建立档案，从心理、体重、心血管、营养等方面进行全方位评估与干预，并定期随访，随时监测风险并调整治疗方案。

韦敏介绍，随着我国的人口老龄化，更年期人群将越来越多。预计到2030年，我国绝经妇女的数量将达到2.8亿。在这个庞大的人群中，有90%的人会有近期或远期的症状，真正能寻求医疗帮助的人不到10%，能接受有效治疗的人就更少了。

因此，韦敏希望凭借自己的能力帮助更多女性安然度过生命中的重要阶段，“治好一个更年期女性，受益的不是一个人，而是一个家庭，乃至一个职场中的人，与社会的和谐安定息息相关。”

来源丨南国早报

编辑丨叶易坤黄柏华陈海靖

叶易坤黄柏华陈海靖

陈海靖

审核丨游流静文俊骁

游流静文俊骁

医院简介

广西壮族自治区妇幼保健院建立于1965年1月，历经50多年的发展，现已成为集保健、医疗、科研、教学和基层妇幼保健指导为一体的三级甲等妇幼保健院和爱婴医院，并形成广西妇幼保健院、广西妇产医院、广西儿童医院、广西出生缺陷预防控制研究所三院一所两院区的格局，设置有孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、门诊医技部及行政后勤部五大部门。

我们始终坚持妇幼卫生工作方针和妇幼保健院办院宗旨，以“仁、德、精、新”的院训精神为医院核心价值观，以人为本，至善尽美为服务理念，以保健为中心，以保障生殖健康为目的，以科学技术为支撑，保健与临床相结合，面向基层，面向群体，以提高出生人口素质，守护妇女儿童健康为己任，医院正积极适应发展新常态，紧抓发展机遇，从建筑装备硬件设施、技术人才软件环境、高精尖核心技术研发等方面打造区域及东盟地区领先的省级现代化妇女儿童医疗保健中心。