中国医师节特辑（二）|用情暖心护“心”路上 “技”不止步-医联媒体

中国医师节特辑（二）|用情暖心护“心”路上 “技”不止步

2022-08-19 06:40:00

“健康所系，性命相托”，是医者的永恒誓言；救死扶伤、护佑健康，是医者的神圣职责。8月19日是第五个中国医师节，今年的主题是“‘医’心向党、踔厉奋进”。值此中国医师节来临之际，让我们走近南宁市第一人民医院，了解这些“平凡英雄”的感人事迹。

心脏是人体最重要的器官之一。在医学界，胸心血管外科医生被称为“在刀尖上跳舞的人”，必须具备过硬的基本功和精湛的医术。从医37年来，南宁市第一人民医院胸心血管外科主任刘永春在心尖与死神博弈的领域里一次次“破冰远航”，实现了一系列技术创新、一次次“零”的突破。

刘永春在为患者手术中。

2021年11月28日，一位老年患者因腹痛来到市一医院就诊，主动脉CTA检查提示其腹主动脉瘤破裂，血压偏低，失血性休克，病情危急，随时有病情加速恶化而死亡可能。胸心血管外科在复合手术室通过介入与开放手术结合的方式，利用新开发的免缝合人工血管置换技术成功救治了该患者。据悉，一直以来，大血管手术后止血困难都是胸心血管外科面临的最棘手问题，因为该类病患血管本身就是处于病变状态，特别是动脉瘤破裂后机体凝血功能异常，从而导致患者术后面临止血困难、出血量大、输血并发症等重重考验，手术死亡率高，住院费用高。刘永春一直苦苦钻研此类手术止血的难题，从围手术期的充分准备，到手术缝合每一针的严谨操作，但仍难免止血困难的问题。刘永春及其团队一边实践积累经验一边改进技术水平，终于摸索出了原创的“免缝合人工血管置换”技术，将人工血管套入钛网做成内衬，再将套入内衬的人工血管植入大血管锚定端，通过绑带打结的固定方式完成人工血管置换，免去了既往吻合口多针缝合的操作，大大缩短手术时间，血管吻合口没有缝线避免了针眼渗血，手术的成功，标志着该科室大血管手术止血难题有了革命性进步。

刘永春带领团队为患者进行手术。

正所谓“医者父母心”，身为医生，刘永春不但有科学的态度、过硬的医疗技术、精益求精的工作精神，而且矢志不渝为医学事业的传承和发展贡献着自己的光和热。

今年4月1日凌晨，由外院转送一例主动脉A型夹层患者到市一医院胸心血管外科。急性主动脉夹层是心脏外科最为危急、复杂的疾病。发病当即就有20%~30%的死亡，不经治疗，48小时内每增加1小时，死亡率增加1%。急性主动脉A型夹层外科治疗在全国大部分医院，甚至世界范围内都是非常非常艰难的事情。经该科室认真讨论后决定行心脏不停跳主动脉弓置换+主动脉瓣成形+升主动脉替换+支架象鼻术。曾经，夹层手术常常是“10个人10个小时”，“血战”“苦战”“夜战”。自刘永春主任摸索出了“免缝合人工血管置换”策略，主动脉A型夹层手术时间缩短至5小时以内，并且刘主任创造性的结合心脏不停跳技术使得夹层手术最短在3小时30分钟内完成。往常，像这种顶级难度手术都是刘永春主任主刀，郑晓宇副主任担任助手，但3月31日，刘永春主任因咽喉疾病行了手术治疗。对于医生来说，没有比患者的健康更让他们挂心的事了，医学需要传承，患者的健康需要更多医护人员去守护。从其他科室的同事口中听说患者的情况后，刘永春指示胸心血管外科副主任郑晓宇主刀并强忍不适到手术现场坐镇，让郑晓宇副主任手术中时心更稳。有了刘永春主任坐镇，团队们完成手术的信心更加坚定了，经过5个半小时的努力，患者手术顺利完成，生命征平稳，被送至监护室恢复。

“作为医生，它意味着一个人要在漫长的时间里不断学习和自我更新，更好地为患者服务。”在刘永春的带领下，市一医院胸心血管外科已成功完成近五十例免缝合大血管置换手术，特别是心脏不停跳主动脉弓置换术属于国内首创。

在护“心”路上，“技”不止步、砥砺前行的还有市一医院心血管内科CCU、二病区主任医师唐泉。

在心脏重症监护病房（CCU）内，唐泉主任（左一）正在查看患者病情。

唐泉的父母都是医生。从小，看着父母用心对待患者，治病救人，而患者对父母也是非常信任和认可，他便许下了“长大后当医生”的心愿，现在，少年时期的愿望已经实现，父母对于患者尽职尽责的感动深深扎根在他心中，也成了他职业生涯上不断攀登高峰的源动力。

“心脏就像汽车的发动机，如果发动机出了问题，汽车就可能要熄火了，心脏也一样，出现任何的问题，都可能导致严重或者致命性的问题。”在唐泉看来，对待心脏问题，哪怕一点点的疏忽，都可能让病人丢掉性命，所以在为患者治疗时，他总是慎之又慎，确保考虑到每一个可能出现的意外状况并做好应对预案。

对患者来说，时间就是生命。只要患者有需要，唐泉总是会第一时间出现。一天凌晨五点左右，

一个心肌梗死的病人从外院转诊到市一医院，病人情况危急，医护人员用最短的时间做好手术准备，在病人到达到医院30分钟内，唐泉就带领团队就把堵塞的血管打通，挽救了病人的生命。

对待患者用心用情，患者及家属也回馈了唐泉毫无保留的信任。半年前，一位60多岁的患者因急性心梗入住市一医院后，被检查出左主干分叉病变，但她的孩子在美国，其爱人一时六神无主，不知如何是好。唐泉便采取主脉球囊，先维持住患者的血流动力，又陪同患者家属联系了在国外的孩子，详细说明情况。“我关注了你们医院的微信公众号，看到过你们手术成功的案例，我相信你们！”在听说是唐泉来电后，患者的孩子当即同意手术，并要求由唐泉主刀。

由于该患者情况复杂，在介入手术中属于最高危的一种，术前准备中，唐泉和团队进行了充分的讨论，最终，手术成功进行。手术后，该患者一直在市一医院门诊看诊，唐泉根据情况对患者的血脂等指标进行调整，使患者恢复到更健康的状态。如今，半年时间过去了，患者已经恢复到手术前的状态，唐泉也感到很开心。

像这样的病例还有很多，鲜活的病例带来的感受让唐泉铭记在心，患者无条件的信任让他心中感动常在，促使他在行医路上砥砺前行。

来源：南宁新闻网

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