湖南省人民医院 三级甲等 公立医院

55岁的王先生出生即为乙肝携带者，因从无异常感觉，也没去医院检查。但近1年内，王先生面色晦暗，常感身体疲倦，一开始以为是熬夜劳累导致的，直到近期出现了腹胀，肚子也变大了，王先生才到医院检查。一查就是肝硬化晚期，且出现了大量腹水，王先生这才追悔莫及。

“通常轻度肝炎患者的身体跟常人并无异样，对工作和生活也没太大影响，但若任其发展，可能导致严重后果。”湖南省人民医院感染科主任陈海鸥介绍，乙肝、丙肝慢性感染是导致肝硬化和肝癌发生的主要病因。肝硬化起病隐匿，早期可无症状，而当出现症状时，往往是中晚期。其常表现为上消化道出血、肝性脑病、腹水、严重感染、肝癌等并发症，严重危害人们身体健康以及生活质量。像王先生这样的例子并不少见，因其缺乏对慢性肝病知识的了解，忽视了身体发出的警报，就诊不及时，才导致延误了病情。

陈海鸥主任表示，慢性乙肝是难治的疾病，遏制其向肝硬化、肝癌发展至关重要。患者是自己健康的第一责任人，要通过宣传让肝炎患者放下包袱，主动接受并坚持科学规范的治疗。

今年7月28日是第12个“世界肝炎日”，主题为“让肝炎防治服务更加贴近你我”。7月27日，湖南省人民医院感染科举办了以“什么？不知不觉已变肝硬化！”为主题的科普讲座，为前来就诊的患者及家属解答了什么是肝硬化、肝硬化的预防、治疗及自我管理等知识，进一步提高其对肝硬化的正确认识。同时，7月27日—28日，感染科还将在湖南省人民医院互联网医院进行为期2天的免费线上咨询活动，为老百姓提供专业判断、健康咨询。7月27日上午11：10-12:00在湖南电台“健康相约100岁”栏目、7月28日晚21：30-22:00在湖南都市频道“健康生活家”栏目上，专家还为广大市民支招怎么去远离乙肝、保护我们的“小心肝”。

我国常见肝硬化的病因复杂多样，有乙型及丙型病毒性肝炎、长期大量饮酒、代谢相关性脂肪肝、使用肝损药物或毒物、自身免疫性疾病、寄生虫感染、遗传代谢性肝病、长期淤血或胆汁淤积等。肝脏除了代谢，还兼有合成、解毒、排泄、免疫等功能，一旦发生严重的肝硬化，这些功能都会严重受损，人体难以维持正常的生活，而且肝硬化是发生肝癌的高危因素，超过80%的肝癌患者都是在肝硬化的基础上发生的。

陈海鸥主任表示，早期肝硬化通过病因治疗，可延缓肝硬化的进展，甚至逆转肝硬化；而肝硬化晚期治疗手段有限，效果差。因此早预防、早诊断，早治疗尤为关键。

对于如何防治肝硬化，陈海鸥主任表示，有酗酒、肥胖、长期应用药物、肝病家族史的人群应保持健康的生活方式，如戒酒、减肥、减少高脂高热量食物的摄入、不乱用药物，定期体检，及时接种乙肝疫苗；对于有慢性肝病基础的患者，则应积极治疗，定期复查。若出现乏力、纳差、厌油、恶心呕吐、腹胀腹痛等症状，要及早就医。慢性乙肝及慢性丙肝的患者，要积极进行抗病毒治疗，同时每3-6个月进行一次复查。（湖南省人民医院邱寒玉）