【办实事】病案“瘦身” 服务升级——福建省立医院推行病案无纸化管理系统
近日，福建省立医院通过病案无纸化建设项目，实现了病案从纸质到无纸化归档，优化临床诊疗流程，同时通过归档系统直接打印病历资料，大大提高病案管理工作效率，改善服务质量。
我院病案无纸化建设项目于2021年启动，由医务部（病案室）牵头，在信息管理中心、护理部等职能部门和各临床医技科室的密切配合下，首先在一批护理单元开展无纸化试点，采取“电子采集”+“纸质归档”结合的模式。随着信息化系统改造工程的日益完善，以及试点科室的逐步推广，截至目前，我院已基本实现全院临床科室病案无纸化覆盖，涉及7大文书类型、13个系统改造，病案自动归档量达2.3万份、150万页，平均脱纸率达70%，预计每年节约A4纸600万张。
启用病案无纸化管理系统，提高了医务人员工作效率，降低了医院运营成本，节省了病案存放空间，标志我院病案管理信息化水平迈上了一个新台阶，达到省内领先水平。下一步，医院将建立一套专项方案，解决肺功能、电子喉镜、骨密度检查等特殊设备联网传输困难问题，加快重症监护、手术麻醉系统改造，进一步扩大患者电子签名应用范围，届时病案平均脱纸率预计可达90%以上，从而探索出一条方便临床、方便患者、方便科研、方便管理的病案无纸化路径。
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供稿：医务部
责编：宁宇
编审：谢秀芳
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