西南医科大学附属医院 三级甲等 公立医院

2022年7月28日

是第12个“世界肝炎日”

今年的宣传主题是

“防治肝炎健康你我”

积极预防主动检测规范治疗

肝炎是一个很广泛的概念，肝脏功能出现损伤，都可以称为肝病或者肝炎。大家比较熟悉的甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝都属于病毒性肝炎，是由病毒感染造成的肝脏损伤。

病毒性肝炎是全球及我国重要的公共卫生问题，严重影响国民健康。为帮助大家提高防治意识，及时有效采取防护措施，消除歧视，同时也帮助肝炎病毒感染者正确认识疾病，及早规范治疗，泸州新闻网健康访谈栏目邀请到了西南医科大学附属医院感染科主任吴刚教授，就科学认识“病毒性肝炎”进行了科普解答。

目前来看

病毒性肝炎还是危害最大的一类肝病

这也提示我们要引起重视

积极预防、正确治疗

保持良好的生活习惯

尽早及时接种肝炎疫苗，远离肝炎病毒

病毒性肝炎您了解多少？

1

什么是病毒性肝炎？

吴刚教授：

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染性疾病。分为甲、乙、丙、丁、戊型，临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸。

2

病毒性肝炎有哪些危害？

吴刚教授：

乙肝：我国是乙肝患者众多，每14人就有1人携带乙肝病毒，肝硬化和肝癌中，有乙肝病毒感染的占比维60%和80%。

丙肝：前期症状轻微，被称为“沉默的杀手”。

丁肝：感染已经感染乙肝的患者。

甲、戊肝：普遍易感，特别对老年人、孕妇及合并基础性疾病者危害严重，其中全球每8个人中有1个曾感染过戊肝，报告病例数已连续9年超过甲肝，死亡率已连续15年远超甲肝，是我们一直忽视的“隐形杀手”。

3

病毒性肝炎的传播途径有哪些？

吴刚教授：

甲肝和戊肝主要经消化道传播，水源或食物被污染可引起爆发流行。

乙肝和丙肝经血液、母婴和性传播。丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。

4

病毒性肝炎怎样预防？

吴刚教授：

接种疫苗是预防病毒性肝炎最经济、最有效的措施，目前，甲肝、乙肝、戊肝可通过接种疫苗预防，丙肝、丁肝没有疫苗。

l推荐以下重点人群及时接种肝炎疫苗：

甲肝疫苗：食品生产从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等人群。

乙肝疫苗：乙肝表面抗原阳性者家庭成员、经常有创治疗或检查者、医务人员、易发生外伤者、其他慢性肝病患者等。

戊肝疫苗：推荐16岁及以上重点人群，如育龄期妇女、基础肝病患者（乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、慢性肝炎等）、中老年人、经常在外就餐者、学生、畜牧及海产品养殖者、餐饮业人员、疫区旅行者等。

5

得了病毒性肝炎怎么办？

吴刚教授：

有症状或疑似感染请到正规医疗机构就诊。且既往有高危行为或因素，建议主动检测。病毒性肝炎可防可控可治，不可怕，保持良好的生活习惯，尽早积极接种肝炎疫苗，定期体检就能保护自己。

病毒性肝炎中

丙肝起病隐匿

感染后症状不明显，部分患者甚至无症状

正是因为如此才被称为“沉默的杀手”

是漏诊率最高的传染性疾病之一

为此

吴刚教授提示丙肝防治知识

进行了详细的科普解答

01

丙肝是什么？丙肝有明显的症状吗？

丙肝是由丙型肝炎病毒（英文缩写HCV）感染引起的一种病毒性肝炎，它可导致肝硬化甚至肝癌，严重影响患者生命质量和生命健康。

02

丙肝是一个“沉默的杀手”！

丙肝起病隐匿，感染后症状不明显，部分患者甚至无症状，因此也是漏诊率最高的传染性疾病之一。主动检测有助于早期发现，并尽早开始规范治疗。

03

感染丙肝有哪些危害？

感染丙肝后如果不及时治疗，约60%--85%的丙肝病毒感染者会发展为慢性肝炎，进而导致肝硬化、肝衰竭甚至发展为肝癌。

04

丙肝通过哪些途径传播？

丙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播，其中经血液是最主要的传播途径。

1

血液传播

如：静脉注射吸毒，到非正规场所纹身、穿孔、针灸等，与他人共用牙刷、剃须刀等，非正规医疗机构进行手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官移植等，非法采供血。

2

性传播接触

如：高危无保护性行为（多个性伴，男男同性性行为），HCV感染者配偶。

3

母婴传播

如：HCV感染母亲所生的子女。

接吻、拥抱、咳嗽、食物、饮水、共用餐具水杯、日常生活等、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传染丙肝。

05

如何知道自己是否感染丙肝？

最直接、最科学的方法是到医院做丙肝抗体检查，对于抗体阳性者，需进一步进行丙肝核酸检测，确定是否为现症感染。一旦确诊丙肝，立即到正规医院感染科或肝病科等相关科室，在专科医生指导下进行规范抗病毒治疗。

06

丙肝可以治愈吗？

丙肝是一个“可以治愈的疾病”！丙肝已经成为一种可以治愈的疾病。近年来，随着丙肝病毒复制之谜被解开，科学家们成功研发出抑制丙肝病毒复制的小分子药物，药物直接作用于病毒复制中的“非机构蛋白”，达到最终清除丙肝病毒的目的。

07

治疗丙肝，需要多久？

丙肝的治疗具有治疗时间短，治疗效果好的特点，且绝大部分患者仅需门诊治疗即可。

方案疗程：3个月，丙肝的治疗方案疗程一般在3个月左右，极少部分需要半年。

治愈率：95%以上，除失代偿性肝硬化及基因3型感染外，治愈率一般＞95%。

便民小贴士

吴刚

感染性疾病科科主任

教授医学博士

硕士研究生导师

从事感染（传染）病的临床、教学和科研工作二十余年。主要专长为各种类型病毒性肝炎等常见传染病的诊治，擅长病毒性肝炎的抗病毒治疗及自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化腹水。

来源：泸州新闻网

编辑：任诗雨

校对：王扬勇

主审：王伊

投稿邮箱：xcb026@126.com

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