安康市中心医院 三级甲等 公立医院

6月24日至26日，中国合格评定国家认可委员会（CNAS）评审组对安康市中心医院检验科开展为期3天的ISO15189医学实验室质量和能力现场评审。经过专家组严谨细致的审查，检验科顺利通过ISO15189现场评审。此次评审专家组采用现场加远程的评审方式，由天津市人民医院宋志荣主任（远程）担任组长，西安市儿童医院曹三成主任、西安交大二附院周挺教授、浙江大学二附院吴敏良教授（远程）、西京医院杨柳主任、西安市第一医院赵亚主任、西安交大一附院王晓琴主任、第二军医大学附属长征医院宓庆梅主任（远程）等专家为成员进行评审。

6月24日上午，评审组召开评审首次会议。市卫健委副主任杨彬，医院全体领导班子成员，检验科及相关职能科室负责人参加会议。会议由评审组组长宋志荣主持。

会上，宋志荣首先介绍了本次评审的目的、依据和范围，说明了评审的方法、日程安排、分工情况和注意事项，强调了评审的公正性和客观性。检验科主任荆成宝汇报了ISO15189医学实验室认可创建工作情况。

首次会议结束后，评审组专家参观了实验室，了解了实验室布局、检验流程、实验室的设施与环境。在为期三天的评审过程中，评审专家依据CNAS-CL02《医学实验室质量和能力认可准则》及各专业领域的应用说明，深入实验室，通过查、问、看、考等多种形式对各专业组进行严格审查。评审内容涵盖了实验室的质量管理体系、文件控制、服务协议、持续改进等管理要素以及人员、设施和环境条件、检验前过程、质量保证、信息管理等技术要素。同时，现场对申报的项目进行仪器及人员比对、留样再测实验等，以评审检验科质量体系运行及相关文件的符合性、有效性。期间，评审专家组深入临床一线跟踪观察标本采集、运输、交接过程，与相关人员召开座谈会，充分了解检验科综合服务能力，进行了授权签字人考核并获得推荐。

6月26日，评审组召开评审末次会议。宋志荣组长宣读了现场评审的评审报告，对市中心医院检验科团队管理水平、技术能力、人员素质给予高度肯定。同时，对评审中发现的问题提出整改要求，并宣布检验科现场评审顺利通过。

杜清华在表态发言中对评审专家的辛勤付出表示衷心感谢。他表示，医院将牢固树立“质量安全”核心理念，依托ISO15189管理体系，以评促建、以评促改，把问题整改成果用制度流程固定下来，不断提高实验室质量管理、技术能力和服务水平，继续完善高效、规范、优质的临床服务，推动医学检验及临床多学科同步发展，为患者和临床提供更高质量的检验服务，为早日建成高水平、现代化区域医学检验中心、陕南区域诊疗中心而不懈努力。

杨彬在讲话中要求，要认识再提高，牢固树立全院“一盘棋”思想，以ISO15189评审通过为起点，不断健全完善管理制度，规范工作流程，提高检验精准性和可靠性。要问题再整改，以问题为导向，举一反三，运用现代管理工具，从根本上解决问题。要能力再提升，“软件”上从严，“硬件”上从实，通过“软硬件”持续改进提升，推动医院检验服务能力全面提升，更好地为临床服务。