鼻咽癌怎么治 ?精准放疗最有效
鼻咽癌是我国南方地区最常见的恶性肿瘤之一,在华南、西南各省特别是两广(广东、广西)地区高发,俗称“广东癌”。
由于鼻咽部的解剖结构特点和鼻咽癌的特殊生物学特性,鼻咽癌对放射治疗有很高的敏感性,放射治疗能控制鼻咽癌肿瘤细胞的增殖和扩散,有效提高患者的治愈率,延长患者的生存期,放射治疗和以放疗为主的综合治疗是目前国际公认和有效的根治性治疗办法。
家住从化的星叔由于鼻塞、涕中带血,到南方医科大学第五附属医院就诊,放疗科何卓凯主任为患者详细检查后,确诊为鼻咽非角化性未分化型癌Ⅲ期,何主任组织放疗科专科医师多次会诊,讨论治疗方案并给出放疗前患者注意事项,例如口腔预处理,先让患者处理好龋齿等牙齿问题,再进行定位。由于鼻咽附近解剖结构的复杂性,给勾画靶区与计划设计带来了不小的难度,在医生与物理师的通力合作下,完成了高标准且符合各项条件的计划,不仅使肿瘤靶区达到了根治性治疗剂量,并精准地限制了鼻咽附近的重要器官在安全受量范围内。
放射治疗师根据设定好的计划,严谨的复位和执行,保证实际放疗效果与计划一致,使患者接受最精准的治疗。星叔采取了鼻咽癌根治性调强放疗计划并同步化疗的治疗方案,放疗科很快安排放射治疗。
患者治疗中
放疗过程中放疗专科医师多次提醒患者注意漱口、皮肤保护、张嘴训练与转颈练习,定期复查血常规,并在病人的白细胞降低后及时地进行升白治疗。放疗完成后星叔复查,鼻咽部病变与之前相比明显退缩(如下图)。
治疗前后图片对比
星叔经过2个月治疗出院,通过一系列的随访复查,肿瘤消退,症状消失,定期复查,半年过去了也未见复发转移等征象。
南方医科大学第五附属医院放射治疗科拥有高端CT定位机——大孔径CT放疗模拟定位机(美国GEDiscoveryCT590)用于对病人进行模拟治疗定位,定位图像传送至TPS软件进行靶区勾画和计划设计,并拥有全球领先的高级放射治疗仪器——医科达直线加速器(ElektaSynergy)用于精准治疗病人,并机载了CBCT(锥形束CT)用于体位验证。目前科室工作人员共10人,其中医师3人,物理师3人,放射治疗师3人,护士1人。
GE大孔径CT放疗模拟定位机
医科达直线加速器(ElektaSynergyR)
何卓凯
南方医科大学第五附属医院放射治疗科负责人,肿瘤科副主任,副主任医师。
擅长领域:擅长于肿瘤的规范化综合治疗(放疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、微创治疗等)。
从事肿瘤放疗工作20多年,擅长于肿瘤的规范化综合治疗(放疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、微创治疗等),在鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食管癌、直肠癌、脑瘤等恶性肿瘤的放疗方面具有丰富的经验。
担任中国医药教育协会肿瘤放射治疗专业委员会常务委员、中华医学会桂林市肿瘤学会常务委员、广西医师协会肿瘤多学科综合诊疗专委会常务委员、广西肿瘤放射治疗专科联盟宫颈癌专业委员会常务委员、广西肿瘤放射治疗专科联盟头颈部肿瘤专业委员会委员。
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供稿:放疗科