佛山市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

入夏以来气温一直居高不下，烈日炎炎，如何科学、有效的防中暑成了眼下的主要任务。

一

一

为什么会发生高温中暑

在炎热的夏季或初秋，高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变，一旦机体无法适应，引起正常生理功能紊乱，则可能造成体温异常升高，从而导致中暑。

在炎热的夏季或初秋，高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变，一旦机体无法适应，引起正常生理功能紊乱，则可能造成体温异常升高，从而导致中暑。

高温引起的症状包括：头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、红疹、发热、皮肤疼痛、肌肉疼痛、疲倦、继而抽搐、昏厥、意识障碍等。高温引起的不适或疾病，按严重程度轻重可分为热疹、晒伤、热痉挛、热衰竭和热射病。

高温引起的症状包括：头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、红疹、发热、皮肤疼痛、肌肉疼痛、疲倦、继而抽搐、昏厥、意识障碍等。高温引起的不适或疾病，按严重程度轻重可分为热疹、晒伤、热痉挛、热衰竭和热射病。

根据病情表现，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。其中重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病(劳力型热射病和经典型热射病)。由于暴露于热环境和/或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡，以核心温度升高＞40℃和中枢神经系统异常为特征的热射病是最严重的热致疾病类型，具有很高的病死率。

根据病情表现，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。其中重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病

(劳力型热射病和经典型热射病)。由于暴露于热环境和/或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡，以核心温度升高＞40℃和中枢神经系统异常为特征的热射病是最严重的热致疾病类型，具有很高的病死率。

二

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哪些人群容易中暑

以下人群容易发生中暑：户外工作者、老人、儿童、

孕妇

、体虚、缺乏运动的久坐人群、肥胖症、高血压病人等有基础疾病的患者。

孕妇更怕热，更难耐受高温环境，更易中暑！

三

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中暑会有什么表现

当人们的身体无法及时补偿液体并适当地降温时，高温引起的不适或症状就会出现。当一个人的体温迅速升高时，过高的体温便有可能损害大脑及其它重要器官。

在高温的环境中，很多因素可以影响体温的自我调节。当空气湿度较高时，会阻止汗液的正常蒸发，从而妨碍身体迅速释放热量。其它可能的影响因素包括年龄、肥胖、发热、脱水、心脏病、精神病、血液循环不良、晒伤、处方药及饮酒等。此外，睡眠不足、过度劳累、精神紧张也是中暑的常见诱因。

人一旦发生中暑，可以有以下表现：

1

身体核心温度迅速升高，体温往往在38℃以上，重者超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等。

2

出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、疲劳、乏力、恶心和呕吐、注意力不集中、判断力下降、动作不协调等，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

3

出现短暂性、间歇发作的肌肉抽动。热痉挛有时易与热衰竭时过度通气致手足抽搐相混淆，后者常出现手足痉挛和四肢末端及口周麻木。

4

热射病的典型表现为高热、无汗、昏迷。

四

四

中暑有什么危害

轻症中暑：危害一般较轻。一般引起头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等，体温正常或略有升高。或有皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等。如及时转移到阴凉通风处，平躺解衣，降温，补充水和盐分，可于数小时内恢复。

轻症中暑：危害一般较轻。一般引起头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等，体温正常或略有升高。或有皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等。如及时转移到阴凉通风处，平躺解衣，降温，补充水和盐分，可于数小时内恢复。

重症中暑：引起体温调节功能紊乱，身

体核心温度迅速升高，重者超过40℃，热损伤可引起脑部、肝肾功能损害、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)等多器官多系统损伤的极其严重的伤害。特别是热射病发病急，病情进展快，如得不到及时有效的救治，病死率高达50%以上。

五

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身边人发生中暑怎么办

当怀疑人员中暑时，首先采取以下三个步骤：

1

迅速转移到阴凉通风处平卧，宽解衣衫，足部抬至高于心脏30-60厘米处；

2

立即采取多种措施降温。补充盐水或饮用电解质溶液。

3

立即拨打120寻求医务人员帮助。

六

六

如何预防中暑

1

避开烈日

最重要的一点，避开烈日下的活动。

2

开空调也要通风

开空调时，注意温度不要低于24℃，26℃度左右都可，空调出风口也不要直接对着人猛吹，可以用小型电风扇来促进室内空气对流。不断补充水分，每次少喝一点，多喝几次，不要等到口渴了再喝。

3

适当运动，增强体质

平地散步和瑜伽是夏日较好的选择，也可以选择游泳、慢跑等，但尽量避开太阳最大的时间，选择傍晚或清晨为宜。

总之，为了健康与安全，

加强环境通风与降温、

坚持适量运动

，避免

高温天烈日下活动

，

一旦发生中暑，

要及时正确

处置

，

相信炎炎夏日，定能安然度过。

供稿人：陈力勤