柳州市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

慢慢步入老年

许多人不知不觉地变瘦了

心里窃喜终于能和肥胖说“拜拜”

却不知道

其实这有可能是一种病

走路不稳，行动迟缓，

尤其手没力气，肌肉松弛的老年人，

都得警惕

什么是肌少症？

肌少症因为大都发生在老人身上，所以经常被当成自然老化现象。

肌少症是1989年才被医学界命名的一种“人在老化过程中出现肌量减少和肌肉功能逐步丧失，可导致体力活动障碍、跌倒、设计多个系统的综合征”。

通俗来说，肌少症就是身体肌肉数量和肌肉质量的下降，导致身体机能下降，影响老年人群生活的各个方面。

肌少症如何诊断

1

肌肉力量的测量

通常选择测量手握力来反映整体肌肉力量水平。当握力（男<28kg，女<18kg）则表示肌肉力量下降。

2

躯体功能的测量

步速是一项很好的客观指标，方便开展而且被测者易于接受，因此推荐６米步行试验，当步行速度＜1.0m/s，表示躯体功能下降。

3

肌肉质量的测量

1.通过双能X线骨密度仪(DXA)测量不同部位的肌肉质量，计算机软件计算相对骨骼肌质量指数。男＜7.0kg/m²，女＜5.4kg/m²，表示骨骼肌含量减少。

2.也可通过生物电阻抗分析法（BIA）来测量肌肉质量，男＜7.0kg/m²，女＜5.7kg/m²。则表示骨骼肌含量减少。

肌少症怎么改善

增加营养

适当运动

肌少症对老年人群生活质量影响很大。大量研究表明，营养和运动是改善肌少症的主要方式，能够通过改善老年肌少症人群肌力、肌肉量和活动能力，来提高生活质量。

增加营养

1

蛋白质

健康老人每日蛋白质适宜摄入量为1.0~1.2g/kg；急慢性病老年患者1.2~1.5g/kg，其中优质蛋白质比例最好占一半。建议给老年人的三餐都提供充足的、易于消化吸收的蛋白质，如瘦肉、蛋、奶以及豆腐豆制品。

2

维生素D

研究表明，补充维生素D400~800IU/d可有效改善老年人的四肢肌力、起立步行速度和肌肉力量，减少跌倒。维生素D的主要补充途径是晒太阳，也可增加富含维生素D的食物如海鱼、动物肝脏等的摄入。

3

抗氧化营养素

抗氧化营养素如维生素C、维生素E、类胡萝卜素和硒等，与某些氨基酸的合成、骨骼肌质量和强度相关，缺乏会影响身体的活动能力。富含抗氧化营养素的食物有深色蔬菜、水果、坚果、豆类等。

4

口服营养补充（ONS）

国内外许多研究表明，对已存在或可能发生营养不良或具有营养风险的老年人，在饮食基础上用肠内营养制剂/医用食品进行ONS，每天额外补充2次，每次摄入含有15～20g蛋白质的补充剂[有时伴有其他营养物质，提供额外每餐200kcal(836.8kJ)，有助于减少肌肉丢失、缓慢持续增加体重、加快康复。如伴有其他疾病，可以来柳州市妇幼营养科门诊，接受个体化ONS哦。

适当运动

在合理营养的基础上，要适当运动，进行有氧运动加抗阻训练，采取综合措施，才能增长和维护好肌肉。

审核发布：潘宇强

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