随州市中医医院 三级甲等

李先生今年37岁，因右腰痛、腰胀难耐2天余入住随州市中医医院泌尿外科，CT显示肾实质已变得薄如蝉翼，肾功能也遭受重创，病情严重，确诊为左输尿管上段结石伴左肾重度积水。

入院后，科主任张四带领团队深入讨论，因患者结石较大（最大2cm）、位于输尿管上端，且引起重度积水，建议行一期经皮肾造口、二期经皮肾镜碎石术的治疗方案。第二天完善术前准备后，外科团队即为李先生手术行一期造口，将积聚的液体引流而出，迅速缓解积水对肾脏的压迫，阻止病情的进一步恶化，及时保护肾功能。

出院休养半月后，患者如期返院行二期经皮肾镜碎石术(PCNL)，顺利将结石清除干净，创口仅5mm。随后通过中医熨烫促进血液循环及缓解肌肉紧张，隔物灸通络，耳穴埋豆调节脏腑功能。复查肾脏CT显示肾实质相较于之前明显增厚，肾功能也有了显著好转，术后恢复快，结果令人欣慰。

5天后，李先生恢复状况良好，治疗效果堪称理想，脸上重新绽放灿烂的笑容。为表感激之情，李先生及家属特向外科医护团队赠送两面锦旗。

据介绍，经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)具有碎石效率高、适用范围广、创伤相对较小的特点。对于较大的肾结石和输尿管上段结石，PCNL能够直接进入肾脏集合系统，利用激光将结石击碎成小块，极大地提高了碎石效率，可以避免结石向上移位进入肾脏的风险。PCNL适用于各种复杂类型的肾结石（鹿角形结石、多发性结石、铸型结石等），对于肥胖患者、合并输尿管狭窄或畸形的患者也能发挥较好的治疗效果。同时PCNL作为微创手术，手术切口通常只有几毫米到一厘米左右，减少了对患者身体的损伤和术后疼痛。患者术后恢复较快，出血、感染等风险和并发症的发生率也相对较低。

专家介绍

刘邦芝

外科专家，主任医师，湖北省医学会普外分会委员、腹腔镜外科分会副主任委员、随州市医学会普外分会名誉主任委员，《腹部外科》编委。获1项省政府科技进步奖，5项市政府科技进步奖。在国家级和省级杂志公开发表论文10余篇。

擅长：乳腺疾病、甲状腺疾病、胃肠道疾病、肝胆脾胰疾病的诊治，如胃肠道肿瘤、全胃切除、乳腺癌、肝癌、血管瘤、肝脓肿、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、各种急腹症、疑难病等。

坐诊时间及地点：周一至周五上午（涢水院区门诊楼3楼外科/住院楼7楼外科病区）联系方式：13177181996

张四

主任医师、外科学科带头人，湖北中医药大学兼职教授。兼任湖北省中西医结合学会肛肠专业委员会委员、随州市医学会胸心外科专业委员会第一届委员会副主任委员、随州市医学会泌尿外科学专业委员会第二届委员会副主任委员、随州市医师协会泌尿外科医师分会第一届委员会常务委员。随州市中医药学会第一届理事会理事。主持科研项目10余项，发表论文10余篇。

擅长：治疗普外、泌尿外科等各类疾病，包括胆囊结石、肾、输尿管、膀胱各类结石及前列腺增生的微创治疗。

坐诊时间及地点：周一至周日全天（涢水院区门诊楼3楼外科/住院楼7楼外科病区）联系方式：15997888006

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