新晋妈妈们关注的十大产后常见问题(附锦囊)都在这里了……
不少新晋妈妈们都以为自己熬过了十月怀胎
挺过了产床分娩,就“万事大吉”
迎来了幸福的宝妈生活,
殊不知,还将迎来更多的“挑战”。
本期,产科专家将为新手妈妈讲解产后常见的10大问题。
产后饮食
剖宫产术后2小时内禁食,2小时后全流,排气后半流,排便后进食。顺产则随时进食。
饮食生冷不仅伤胃,还会引起腹痛、身痛、恶露不下等病;过食油腻辛辣,容易引起便秘、痔疮,还会过奶影响婴儿的肠胃功能;产妇滋补过量容易肥胖,且乳汁中脂肪含量多而导致婴儿肥胖或腹泻;摄入盐量过多容易增加肾脏负担;新鲜的蔬菜和水果,不仅可以补充肉、蛋类所缺乏的维生素和纤维素,还可以促进食欲,帮助消化及排便。所以,无论顺产还是剖宫产,切不可过度进补和食用生冷、辛辣、油腻之品,饮食以多样均衡、清淡易消化为主。
产后卫生
产后早晚可以温开水清洗外阴。剖宫产术后医生会定期消毒手术切口。
伤口愈合后就可以洗澡(常规顺产24小时后、剖宫产1周后,特殊情况除外),洗澡以淋浴为佳,避免浸浴引起产褥感染,洗完后及时擦干、保暖、穿衣、避风寒。
产后在家属协助下随时可以洗头,洗完后及时暖风吹干头发。
产后抵抗力下降,容易口腔感染,加上月子里进餐次数多,所以要比平时更注意口腔卫生,进食后漱口,早晚刷牙。
产后活动
产妇身体处于高凝状态,血液浓稠、流动慢,如若躺卧不动,会大大增加深静脉血栓的发生风险。所以,产后应避免长久卧床,适当的运动更利于产妇身体健康。
对于剖宫产术的产妇,术后双腿无力的情况下可在床上翻身和坐起,术后4-6小时双腿肌力恢复后及早下地走动。
由于孕产期盆底肌肉和筋膜过度伸展致弹性降低,甚至有不同程度的盆底肌纤维撕裂,所以产褥期应避免过早进行重体力劳动。可以每天做一些简单的锻炼或产后体操,有利于盆底恢复和保持良好的体形,如凯格尔运动和腹式呼吸锻炼,慢慢循序渐进。
产后出汗多
产后1周内皮肤排泄功能旺盛,且妊娠期增加的血容量外排,所以会排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更为明显,这不属病态。但要注意补充水分,防止脱水及中暑。
产后情绪
轻松愉悦的心情能保证乳汁的分泌和身体的恢复。
宝宝出生后,全家人的注意力和重心会放到宝宝身上,产妇的社会功能弱化,身份角色变得单一,社会沟通变少,这让产妇有心理落差,加上民间许多关于“坐月子”的陈规旧俗,也会给产妇带来困惑和压力,所以部分产妇不能自行调节过来。再加上喂奶哄娃辛苦、睡眠困难等,以及身体激素水平发生变化,产妇的情绪可能持续低落。
一般产后两周内特别敏感,具有易受暗示和依赖性强等特点。心理因素可直接兴奋或抑制大脑皮质,刺激或抑制催乳素及缩宫素释放,影响母乳喂养,同时也会影响产妇的身心健康。所以,产妇情绪异常时最好能从原因上进行自身调节,并且需要依靠家人的及时理解、疏导和帮助,必要时求助医生进行心理治疗。
母乳喂养
哺乳能刺激乳头,反射性促进乳汁分泌,也能增加母婴感情;同时吸允乳头能引起子宫收缩,促进子宫复原;从营养性、吸收性和免疫来讲,母乳是婴儿的最佳食物,所以,提倡母乳喂养1-2年,其中纯母乳喂养6个月。
正常新生儿出生1小时内进行母婴直接皮肤接触30分钟,并帮助早吸吮,按需哺乳,。哺乳前后要注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的卫生,防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。哺乳期间建议均衡清淡饮食,多喝汤水,调节情绪。
产后同房
恶露未净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,同房很容易造成产褥感染,所以需要绝对禁止性生活。
顺产42天复查无异常,可根据个人情况开始性生活。而剖宫产者建议术后3个月内尽量避免性生活。无论顺产还是剖宫产,在恢复性生活时一定要采取可靠的避孕措施,因为产褥期就算没有月经来潮也可能有排卵发生。
产后收腹带
在孕期及分娩时,由于胎儿长时间的压迫,盆底肌肉和筋膜功能减退甚至损伤。
若能在产褥期坚持做产后康复锻炼,盆底肌可能在产褥期内即恢复至接近未孕状态。
若盆底肌及其筋膜发生严重撕裂造成盆底松弛,加之产褥期过早参加重体力劳动;
或者分娩次数过多,且间隔时间短,盆底组织难以完全恢复正常,成为导致盆腔器官脱垂的重要原因。
所以,在盆底肌肉和盆底脏器未完全恢复到正常状态的情况下,使用塑身衣和收腹带,不一定能起到预防盆底松弛和子宫脱垂的作用。
42天复查
产后42天是除乳腺外其他脏腑器官恢复到孕前状态的时间,所以一定要进行产后恢复性检查和盆底筛查。对于盆底松弛、腹直肌分离等异常情况,需要给予专业的康复治疗。
恶露与月经
产后恶露:是指产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。恶露有血腥味,但无臭味,因其颜色、内容物及时间不同,恶露分为:(1)血性恶露:因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。血性恶露持续3-4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液性恶露。(2)浆液恶露:因含多量浆液得名,色淡红。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。(3)白色恶露:因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。白色恶露约持续3周干净。正常情况下的恶露总共持续时间约4-6周。
产后月经:不哺乳的产妇通常在产后6-10周月经复潮。哺乳的产妇月经复潮延迟,有的在整个哺乳期都无月经。
所以,宝妈们如果不在这些时间范围内的阴道流血都是不正常的。
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文/图:黎海芳
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