墨池医术丨多发子宫肌瘤合并腺肌瘤,48岁的她子宫能不能保住?
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在妇科,育龄期女性患子宫肌瘤和腺肌病的几率非常高,查询文献可达1/3-1/2之间。
因为这两种病对生育的影响大,治疗标准也很大程度考虑对生育的影响,围绝经期的女性患病后,没有生育要求了,很多医生会建议切除子宫以期根治该病。但是随着现代医疗技术进步,以及人们对身心健康需求的增加,更多的医患积极寻找着保住子宫的治疗方式。
肖女士现年48岁,发现多发子宫肌瘤数年,因为没有生育要求了,多家医院医生建议行子宫切除术根治该病,肖女士拒绝手术后服药改善痛经和贫血,本想年龄大了肌瘤自己缩小消失,一直在观望中期待绝经。
由于肖女士的子宫肌瘤和腺肌瘤病灶较多,药物控制效果欠佳,复查提示病灶也有增大,她几度到了不能接受的状态,焦虑、紧张、烦躁,各种情绪并存。
今年年初,肖女士从朋友处了解到海扶®️聚焦超声消融治疗可以杀灭肿瘤的同时实现保宫的愿望,既相信也有些疑惑。
在多方了解情况下,她来到成都市第三人民医院妇科海扶®️微无创治疗中心就诊。海扶操作医生余自淑给她进行了详细的术前检查提示,子宫如孕4月余,表面凹凸不平,宫腔镜检查发现粘膜下也有3+cm肌瘤,核磁下见肌壁间、粘膜下、浆膜下均见数个肌瘤,另见右侧壁还有一个约6cm的腺肌瘤样病灶。所幸定位显示病灶达到海扶治疗条件,余医生和她沟通,可能要打一场艰苦的“持久战”。
术前MRI:多发子宫肌瘤合并腺肌瘤
按照海扶治疗安排,在完善术前准备的肖女士7月12日接受了海扶治疗,治疗用时1个半小时,术后第二天从核磁下检查27个肌瘤及腺肌病灶全部消融,肖女士多年的眉头终于舒展开来。
术后MRI:消融后的多发肌瘤和腺肌瘤,呈现黑洞状表现
在谈到为什么坚持几年不切子宫的时候,肖女士很有感触的说:女人的子宫伴随我们出生、成长、衰老,我是不愿意切除的。虽然有些医生为了治疗疾病建议切除是从一定角度为我好,但是它是我成为真正的女人、母亲的依赖,不能它生病了我们就舍弃掉,那不是“过河拆桥”吗,我做不出来;更何况切除了后生活质量也会受到影响,只要还有一丝希望我就要努力保住它。现在有这么好的不开刀治疗肿瘤的技术,医疗技术的进步是为我们服务的,我坚定的相信和感谢余医生!
作者:妇科余自淑
编辑制作:宣传统战部