广东三九脑科医院 三级甲等 公立医院

头痛发热

食欲减退

恶心呕吐

……

21岁小伙“感冒”将近一个月

未见好转

辗转就诊后

才发现是得了病毒性脑膜炎

医生提醒：

该病早期症状和感冒类似

在夏秋季高发

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21岁的许杰（化名）在广州番禺务工。5月中旬，许杰莫名发烧了，出现咽痛、流涕、乏力、头痛等症状，休息后症状没有得到缓解，他以为自己是感冒了，便去家附近的诊所就诊。输液治疗后，症状稍稍有些好转，但发热依旧反复、头痛不断，“两侧太阳穴跳着痛，一痛就是好几个小时，晚上连觉都睡不好。”

虽说感冒很常见，可许杰这一次感冒和以往不同，头痛前后持续了将近一个月都没好转，晚上睡不好，白天精神不振、流鼻血。无奈之下，许杰只得再次就医。在朋友的介绍下，辗转来到了广东三九脑科医院。

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我院神经内二科唐晓梅主治医师接诊了患者。头颅MRI+增强提示颅内软脑膜强化（详见下图）。完善相关检查，结合患者病症综合分析，排除其他疾病的可能性后，最终诊断患者为病毒性脑膜炎。

经过对症治疗后，许杰终于头痛、失眠得到缓解，生活能力基本恢复至生病前的状态。

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神经内二科主任钟水生介绍，病毒性脑膜炎是中枢神经系统感染和死亡的主要原因之一。目前有多种病毒感染会对中枢神经系统的结构与功能造成严重损害。

本病多急性起病或亚急性发病，可先有上呼吸道感染或前驱传染性疾病的表现，早期主要表现为发热、精神差、睡眠多、恶心、呕吐、头痛等，严重时可出现反复惊厥发作、不同程度的昏迷和颅压增高症状。但其症状表现具有多样化特点，临床无特定的确诊标准，所以容易误诊，需要到正规的医院就诊，如病情迁延出现颈项强直时需排除脑膜脑炎。

每年夏秋季节为病毒性脑膜炎的高发时期。钟水生提醒，预防病毒性脑炎和预防病毒感染一样，最重要的是提高自身免疫力，可以通过锻炼增强体质。在出现感冒症状却久久未见好转时，应当引起重视，早发现早治疗。“感冒久久不好并伴有头痛，尤其伴有脖子发硬的症状时，应当引起重视。”钟水生主任补充道。

专家简介

钟水生

广东三九脑科医院神经内二科科主任、医学硕士、主任医师

现任广东省医师协会脑血管病医师分会常务委员、广东省医师协会神经内科医师分会委员、广东省医学会神经病学分会头痛及神经疼痛学组委员、广州市医学会神经内科分会委员、广东省临床医学会心源性卒中专业委员会常务委员、广东省社区卫生协会常务委员、广东省中西医结合学会卒中专业委员会委员、广东省康复学会脑卒中预防与治疗委员会委员、中国卒中中心委员、2020年度及2021年度岭南名医。

2015年取得南方医科大学硕士研究生学位，从事神经科临床工作20余年，具有丰富的临床经验，熟练掌握了神经内科常见病、多发病、神经科危、急症的诊断及治疗。尤其在超早期脑梗死静脉溶栓+支架取栓桥接治疗、慢性血管闭塞再通术（CTO）、颈动脉狭窄的支架成形术（CAS）、颈动脉内膜剥脱术（CEA）等术前评诂及术后管理，脑梗死二级预防、脑出血及少见脑血管病的诊治与睡眠多导脑电图监测、体外反搏、磁共振等的临床应用治疗、抗NMDA受体抗体脑炎等自免脑危重症脑炎及中毒性脑病有很高学术造诣。

擅长：脑血管病、偏头痛、卵圆孔未闭、颅内感染、神经免疫（多发性硬化）、中毒性脑病、痴呆及帕金森病等神经内科常见病多发病诊治，尤其在脑血管病、偏头痛、卵圆孔未闭、抗NMDA受体脑炎等危重症脑炎及中毒性脑病有较高学术造诣。

负责并承担了省卫健委及广州市多项课题研究，包括《脑梗死患者合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床研究》、《抗NMDA受体脑炎患者的临床分析及GRIN1基因多态性研究》、《右心声学造影发泡试验在偏头痛及隐源性卒中患者中的临床应用》等多项省市级课题研究并获得科研成果多项。在国内核心期刊上发表了《合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的脑梗死患者血清皮质醇水平的测定》、《脑梗死患者磁共振表观扩散系数演变的临床价值》、《抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎临床分析》、《Rotationalvertebralarteryocclusioninapatientwithbasilarinvagination》SCI及论文30余篇，参编《神经内科常见疾病诊断与治疗》等多篇专著，具有扎实的医学理论知识和20多年的临床工作经验，在我院神经内科工作上取得了良好的成绩，赢得了无数患者及其家属的好评！

唐晓梅

广东三九脑科医院神经内二科主治医师、医学硕士

毕业于广州医科大学，熟练掌握头痛、头晕、脑血管病、颅内感染、神经免疫性疾病等神经内科常见疾病的诊断与治疗。

参与多项国家自然基金研究，参与发表《HDACinhibitorssuppressc-Jun/Fra-1-mediatedproliferationthroughtranscriptionallydownregulatingMKK7andRaf1inneuroblastomacells》、《组蛋白去乙酰化酶抑制剂对胶质瘤细胞增殖及MKK7表达的影响》、《组蛋白去乙酰化酶抑制剂对胶质瘤细胞增殖及e2f1表达的影响》等学术论文，并参编《神经内科常见疾病的诊断与治疗》等专著。

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医院简介

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