广西医科大学第三附属医院 三级甲等

你可知道

世界上最小的“托儿所”在哪里？

其实是医院的

新生儿重症监护病房（NICU）

住在这里的患者

多数是比一般宝宝还小的早产儿

最近

在南宁市第二人民医院新生儿科

一个年龄最小的宝宝

顺利“毕业”了！

经过科室全体医护精心护理及救治

成功抢救一例出生体重仅

600g的超早产儿

刷新了医院最低体重早产儿成功救治的记录

宝宝历经94天的悉心照护

已顺利停氧，自主吃奶

体重增长至1900g

终于回到了宝爸宝妈的怀抱

这94天

无论对于小宝宝

还是对她的家人

和守护她的医护人员来说

天天如同“走钢丝”

纵使过程艰难曲折

但此时

宝妈抱起沉甸甸的宝宝

托起她的小手

喜悦之情溢于言表

下面

让我们见证这些天来

小宝宝和医务人员共同走过的艰辛路

巴掌大的“超早产儿”出生体重仅600克

脚掌只有大人的拇指粗

94天前，一名因宝妈出现宫内感染、羊水过少等病情，必须行剖宫产手术，宝宝随之来到这个世界。因为是胎龄仅27周+6天的超早产儿，同时也是出生体重600g的超低出生体重儿，宝宝一出生就被新生儿科医护人员“捧”进NICU展开抢救。

宝宝体内的各个器官发育极度不成熟，最直观的便是皮肤胶冻状般透明，皮肤之下可见血管细小如游丝；头不如成人掌心大小，小小的脚掌用成人的一个大拇指就可覆盖；听诊时心音以及呼吸音极其微弱，神志、反应不佳。

宝宝病情危重，新生儿科团队立即启动产儿科复苏合作，针对宝宝进行有效复苏，并将宝宝顺利转入新生儿重症监护室，全力将宝宝从死神手中夺回。

呼吸关、感染关、营养关

关关难过，关关过！

早产宝宝的救治不仅在一开始的抢救非常惊险，超早产宝宝诊治更是在后期的呼吸、血液、消化等各个系统中要度过一个个难关，“呼吸关、感染关、黄疸关、喂养关……”多种并发症随时可能出现，宝宝的病情随时可能进一步加重。

新生儿科史学凯主任针对该宝宝紧急制定个性化诊疗方案，并迅速调配医生及护士组成专门救治团队，专人专管、专人专护，严格把控宝宝治疗及护理。

在救治过程中，宝宝胎龄小，体重低，抵抗力弱，面临着对呼吸机依赖性强、反复出现感染、肠内营养不足等棘手问题，宝宝父母也曾信心动摇，但在史主任将病情及诊疗方案与家属进行沟通分析后，家属决心和医护人员一起配合救治。

而帮助宝宝攻克困难的重任交到了医护人员手上，在一个个难关面前，NICU医护人员和家属齐心协力，共同“攻坚克难”——

呼吸关——正常的胎儿肺成熟的胎龄是35-36周，而宝宝的胎龄太小，肺还没发育完全，缺乏肺表面活性物质，肺泡易萎陷。救治团队根据实际情况多次补充肺表面活性物质，耐心且细心地进行吸痰，一步一步调整呼吸机参数，终于将宝宝气管插管拔除，改为无创呼吸机辅助通气，进而逐步达到停氧；

营养关——此外宝宝体重低，根据宝宝的体重给予宝宝微量母乳喂养、精细计算宝宝所需肠外营养，在抚触、吸吮锻炼等一项项治疗后，宝宝如今已经达到全肠内营养支持，并且可以顺利自行吃奶；

感染关——因抵抗力低下，宝宝反复出现感染，医务人员制定了合理有效的抗感染方案；宝宝存在溶血，出现贫血时及时地给予输血治疗等等。

出生即“娇贵”的小宝宝，同样给护理工作提出了更高要求。严格的体温管理、呼吸道护理、皮肤照护、精确到刻度的喂养和药物剂量……医护团队24小时看护，同时严密密切监测血氧、血气及各项生命体征，紧盯严防可能出现的早产儿并发症。

94天成功“闯关”

每一克体重增加凝聚医护辛勤汗水

“小家伙挺过来了！”在医护坚持努力下和父母的积极配合下，小宝宝带着所有人的希望逐渐成长，终于在94多天的时间里不负众望，迎来了母女团聚，顺利出院了。

“我们全家人都非常感谢新生儿科的医护人员，是他们给了宝宝第二次生命。”宝宝家属激动地说。出院当天，家属特地为新生儿科医护人员送来了锦旗。

“小家伙有着坚强的生命力，父母对他的不离不弃让我们很感动，也坚定了大家救治决心和信心。”谈到此处，史学凯主任也不禁动容。

其实，要不要救？能否活下来？一直都是遇到低于28周胎龄的超早产儿时，被面临的抉择。

越来越多的“巴掌宝宝”们能够活下来，并创造更多的奇迹，背后更多的是医护人员的不懈努力和宝宝家人的信任坚持，

”

凝聚了南宁市第二人民医院新生儿科团队的心血和战斗精神。儿科主任史学凯表示，这得益于近年来新生儿科技术和管理水平的不断突破、提升，以及积累下来的丰富经验，为早产儿提供了更精准和规范的治疗。

南宁市第二人民医院儿科是广西自治区临床重点专科、广西区妇幼重点建设专科（南宁市唯一获得区临床重点专科及区妇幼重点建设的单位）、广西医疗卫生重点学科、国家卫健委第一批国家级规培基地，广西自治区新生儿护理临床培训基地，南宁市新生儿质量控制中心，南宁市新生儿危重抢救中心，广西新生儿专培基地。包括三个病区，新生儿病区、儿科病区、PICU病区，共100张床；新生儿科是儿科重点病区，共50张病床。承担广西医科大学临床本科、七年制、硕士的教学科研工作。

科室配备有7台新生儿兼容模式的进口呼吸机、肺功能测定仪，振幅脑功能诊疗仪，振动排痰仪，多功能监护仪、高频通气呼吸机、早产儿培养箱、兰光治疗箱、辐射式新生儿抢救台、进口喉镜、简易复苏器、电脑输液泵等。同时也是广西区最早具有新生儿专科的三级甲等医院之一，对新生儿疾病的诊疗具有丰富的经验，每年救治的新生儿达2000多人次，危重病人的抢救达600余人次。