河源市人民医院 三级甲等 公立医院

吐血入院

56岁的何先生（化名）因大便和呕吐物异常于6月下旬被家人紧急送入我院，不曾想就在办理入院手续的现场，何先生还呕出了鲜血……

术前检查-点击查看大图

病史关联

何先生此次发病并非偶然，他自述5年前因呕血曾前往广州手术治疗，并且他本人是一位“乙肝”患者。

经过一系列检查及我院消化内科医生诊断，何先生此次的病因是急性上消化道出血，而此种病症也多与“乙肝”患者或是肝硬化患者关联。从入院开始一直到手术前，何先生共呕吐鲜血5次。

术中-点击查看大图

术到病除

在明确病因后，消化内科于入院次日为何先生进行了胃镜下止血手术治疗，即：内镜下套扎术（EVL），并配合采取禁食、制酸护胃、降低门脉压力、止血、营养支持等治疗方式；住院9天后，何先生的病情已基本好转并办理了出院。

术后复查-点击查看大图

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知识链接

医学上看，消化道出血是消化系统常见病之一，其中肝硬化失代偿导致的食管或胃底静脉曲张破裂出现的概率比较大。

这种情况下，出血尤为棘手，容易反复，严重时常危及生命，因此及时的诊断和治疗至关重要。

通过胃镜检查可以直接观察食管、胃底静脉曲张程度和范围，是目前诊断食管、胃底曲张静脉最直接可靠的方法，尤其是伴有急性出血时，可同时进行止血治疗，通过内镜下结扎曲张的食管静脉，使套扎处静脉血管缺血、狭窄、血管闭塞后形成纤维化，达到止血及预防出血的效果，是目前治疗食管胃底静脉曲张急性出血和预防再出血的最重要的手段。

消化内科咨询电话：18316909152

医师名片

曹海峰-副主任医师-消化内科副主任

2007年毕业于湖北省咸宁医学院临床医学专业。内科工作十余年，发表医学论文数篇。先后在中山大学附属第三医院、南方医科大学深圳医院消化内科及内镜中心进修。

擅长于消化内科常见病、多发病的诊断、治疗；如：消化性溃疡、消化道出血、胃食管反流病、功能性胃肠病、肝硬化/腹水、肝性脑病、急性胰腺炎、炎症性肠病等疾病的诊断及治疗。同时在胃肠镜检查、镜下诊断与治疗有较高的造诣；如内镜下止血、息肉切除术、内镜下黏膜切除术（EMR）、食管静脉曲张套扎术（EVL）、组织胶水注射术、硬化剂注射术、消化道支架植入术、胃镜下经皮胃造瘘术、内镜下早癌筛查及粘膜剥离术（ESD）、经胃镜空肠营养管放置术、内痔内镜下治疗（套扎术、硬化剂注射术）等。

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