广州市儿童医院 三级甲等

多囊卵巢综合征的治疗选择西医还是中医？两者的治疗区别有哪些？

中西医治疗没有绝对的对立，西医看中的靶器官点对点的治疗，目标明确，如口服避孕药降雄激素，孕激素调控月经，二甲双胍调代谢，克罗米芬促排卵等，但中医则是通过宏观调控，方剂具有君臣佐使的多味全身调理达到治疗目的，因此，我们常说西医很强大，但中医很伟大，中西医结合治疗多囊卵巢综合征是最佳选择。

多囊卵巢综合征治疗期间能备孕么？

不建议在治疗期间备孕，因为此时末调整好体内激素水平高雄激素水平末降到正常，或者代谢性问题胰岛素抵抗等未解决，不利于卵泡发育及排卵，即使怀孕了黄体功能不足，易流产，或者发生妊娠期合并症糖尿病高血压的风险增加，巨大儿、早产儿发生的几率增高等等。建议做好孕前管理后方备孕。

口服药物治疗多囊卵巢综合征

有哪些副作用？

常用的药物有降雄激素的口服避孕药，以前常用达英35，虽然具有强的降雄激素作用，但因其合成雌激素剂量稍高有血栓风险，部分患者也有感觉容易发胖，所以现在已用更低剂量雌激素的新一代避孕药优思悦取代第一线用药，孕激素成分具有抵抗水钠潴留不易发胖的作用；

其次，如调整代谢改善胰岛素抵抗的二甲双胍，因为其恶心腹泻等胃肠反应，可以使用小檗碱黄连素的中药；最后，促排卵的经典用药克罗米芬引起多卵泡发育及卵巢过度刺激综合征，现改用来曲唑新型的药物。

多囊卵巢综合征的治疗周期需要多长？

目前也没有足够循证学依据可以确定激素药物最佳的使用持续时间，只能说有调月经需求者，用药直至月经恢复正常，有降高雄需求的，用药直至高雄症状消失或缓解，有调整代谢的，直到代谢如胰岛素抵抗，高血脂等好转或正常，不怀孕的呢，可药物促排卵直到解决生育问题。

多囊卵巢综合征会复发么？

没有任何一种药物和制剂可以一劳永逸地治疗多囊卵巢综合征，如果不及时治疗，延误病情，进行性发展，则有害无益！而且到目前为止，其发病机制仍然不清楚，就目前的医疗技术来说，治疗主要是“对症处理”，即对已经出现的症状，及时诊断，解决问题，坚持正确的治疗与长期管理，如调理月经周期，达到怀孕目的，减少并发症等。

多囊卵巢综合征经过治疗后

仍无法怀孕怎么办？

经过多方治疗后仍无法怀孕者，首先医生可以尝试口服及注射的药物促进卵泡发育，当优势卵泡出现并成熟后再用注射药促使其排卵，尝试这种促排卵的方式来自然受孕。如仍不能成功的，可借助控制性超促排卵取卵，体外受精—胚胎移植等辅助生殖技术手段解决。

妇科门诊月经病与更年期专科

门诊专家介绍

曾晓琴

妇科主任医师，广州市妇女儿童医疗中心妇产科门诊主任，主要专业领域为妇科常见疾病的诊治，月经病、围绝经期保健及绝经综合征诊治、青少年妇科多种妇科疾病、孕前保健、流产诊治、不孕不育等方面。

现任社会职务：中华预防医学会更年期保健分会委员兼副秘书长；中华预防医学会妇女保健分会青年委员；中国妇幼保健协会妇科内分泌分会常委；中国妇幼保健协会青年工作委员会常委；中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会妇幼健康指导学组委员；广东省中西医结合学会妇产科专业委员会常委；广东省基层医药协会生殖妇科专业委员会常委；广东省精准医学应用学会更年期健康分会常委；广东省医学会妇产科分会绝经学组委员；广东省医师协会妇产科医师分会第四届委员会委员；《实用妇科内分泌电子杂志》编委；《中国合理用药探索》杂志审稿专家；广东省卫生系列高级职称评委会专家。

出诊时间：珠江新城院区：周一、三、四、五全天；妇婴医院院区：周二全天。

何耀娟

妇科主任医师，广州市妇女儿童医疗中心妇产科门诊主任，主要专业领域为妇科常见疾病的诊治，月经病、围绝经期保健及绝经综合征诊治、青少年妇科多种妇科疾病、孕前保健、流产诊治、不孕不育等方面。

第4届“羊城好医生”；2019年前往美国凯斯西储大学附属克利夫兰医疗中心师从美国生殖妇科专业领域著名的专家JamesLIU教授，重点学习妇科内分泌疾病及围绝经期激素补充治疗。

现任社会职务：中国妇幼保健协会妇科内分泌分会委员；中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会妇科内分泌学组委员；广州市妇幼保健专家库成员；广东省妇幼保健协会女性生殖道感染性疾病防治专业委员会，第二届常委；广东省基层医药协会生殖妇科专业委员会，第一届副主任委员广东省妇幼保健协会妇科专业委员会第一届委员会常委；广东省泌尿生殖协会盆底学分会第一届委员会委员；广东省健康管理学会妇科生殖内分泌专业委员会第一届委员会委员；广东省医师协会妇产科医师分会第三届委员会妇科内分泌专业组成员；广州市农村妇女“两癌”检查项目专家技术指导组临床组成员；广东省医学会计划生育分会第五届委员；广州市女医师协会委员；2021年9月获聘为广州市妇女儿童福利会妇女医疗类专家；2021年12月广东省医师学会妇产科分会绝经学组副组长。

出诊时间：珠江新城院区：周一上午妇科特诊、周一下午、周四上午更年期专科；妇婴医院院区：周三上午月经不调与更年期专科。

李萍

妇科主任医师，从事妇科及妇女保健工作近30年，擅长妇科内分泌疾病的诊治，包括各种月经异常、多囊卵巢综合征及其合并症、异常子宫出血、青少年性发育异常、原发性（继发性）闭经、围绝经期综合征、高泌乳素血症等疾病的诊治，对女性不孕不育、复发性流产等疾病的诊断和治疗有丰富经验。

出诊时间：珠江新城院区：周一至周五全天妇科门诊。

主要开诊门诊：更年期专科、月经病与多囊卵巢综合征门诊、妇科特诊。

朱长艳

副主任医师，从事妇科及妇女保健工作近二十年，致力于妇科内分泌诊治及青春期、围孕期、围绝经期的健康管理。擅长更年期综合症、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、闭经等疾病诊治，对宫颈疾病、性发育异常、生殖系统炎症、不孕症诊治、孕前及早孕保健有丰富的临床经验。

现任社会职务：广东省基层医药协会生殖妇科专业委员会委员；广州市妇幼保健专家库成员。

出诊时间：珠江新城院区：周二、四下午更年期专科门诊。

秦焕娣

妇科副主任医师，主要专业领域为妇科常见疾病的诊治，月经病、围绝经期保健及绝经综合征诊治、青少年妇科多种妇科疾病、孕前保健、流产诊治、不孕不育等方面。

出诊时间：妇婴医院院区：周一至周五月经不调与更年期专科、普通妇科。

张秀兴

主任医师，毕业于中山医科大学临床医学专业全英班，从事妇产科临床28年，主持多项省市级课题及发表20余篇专业论文，从事妇科及妇女保健工作近30年；擅长：妇科内分泌疾病、更年期妇科、不孕不育、计划生育、月经不调、痛经、子宫内膜异位症等的诊治。

现任社会职务：广东省女医师协会女性内分泌专业委员会委员；广州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

出诊时间：妇婴医院院区：周一至周五全天月经病及多囊卵巢综合征专科及妇科特诊。

邹先翔

主治医师、中山大学妇产科硕士；从事妇产科临床工作十年，有丰富的临床实践经验，擅长妇科常见病的诊治、妇科内分泌疾病（如月经不调、多囊卵巢综合征、女性不孕等）以及更年期专科的保健及诊治。

出诊时间：妇婴医院院区：周一至周五全天月经病及多囊卵巢综合征专科及普通妇科。

杨洁萍

副主任医师，从事临床医疗工作近30年，曾在北京妇产医院妇科内分泌专科学习进修。对青少年闭经、月经异常、多巢卵巢综合症等的治疗，生育期和围绝经期的月经病的治疗，绝经后期的健康管理方面有丰富的临床经验。熟悉妇科炎症，幼女性阴道炎、阴唇粘连等的诊断和处理。熟悉计划生育，早孕等的临床管理。

出诊时间：珠江新城院区：周一、周二全天及周五全天；妇婴院区：周三、周四全天。

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来源：妇科门诊月经病与更年期专科